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精索靜脈曲張手術(shù)后為什么會(huì)疼痛

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精索靜脈曲張手術(shù)后疼痛通常與手術(shù)創(chuàng)傷、局部炎癥反應(yīng)或神經(jīng)刺激有關(guān)。術(shù)后疼痛程度因人而異，多數(shù)屬于正?；謴?fù)過程，少數(shù)可能與并發(fā)癥相關(guān)。

精索靜脈曲張手術(shù)需在陰囊或腹股溝區(qū)域操作，術(shù)中牽拉精索、結(jié)扎靜脈或電凝止血均可能造成組織損傷。術(shù)后24-48小時(shí)創(chuàng)傷性疼痛較明顯，表現(xiàn)為切口周圍脹痛或牽扯感，活動(dòng)時(shí)加重。此時(shí)疼痛多由局部組織水腫、肌肉痙攣引起，冰敷和臥床休息可緩解。部分患者因術(shù)中分離精索周圍組織，可能暫時(shí)刺激髂腹股溝神經(jīng)或生殖股神經(jīng)，出現(xiàn)放射至大腿內(nèi)側(cè)的刺痛感，通常2-3周逐漸消退。術(shù)后包扎過緊也可能導(dǎo)致陰囊壓迫性疼痛，需及時(shí)調(diào)整敷料松緊度。

若疼痛持續(xù)超過1周且伴隨發(fā)熱、切口滲液或陰囊紅腫熱痛，需考慮感染、血腫或睪丸缺血等并發(fā)癥。感染性疼痛多為搏動(dòng)性，伴隨體溫升高和白細(xì)胞計(jì)數(shù)異常，需抗生素干預(yù)。術(shù)后精索靜脈血栓形成可能引發(fā)突發(fā)性劇痛，陰囊超聲可確診。極少數(shù)患者因術(shù)中誤扎睪丸動(dòng)脈導(dǎo)致睪丸萎縮，疼痛呈持續(xù)性鈍痛伴睪丸體積縮小，需緊急處理。

術(shù)后應(yīng)保持傷口清潔干燥，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或久坐壓迫。疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥，禁止自行服用阿片類鎮(zhèn)痛藥。術(shù)后1個(gè)月需復(fù)查精索靜脈超聲，評(píng)估靜脈回流情況及睪丸血流灌注。如出現(xiàn)持續(xù)疼痛、睪丸變硬或體積縮小等異常，應(yīng)立即返院檢查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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