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糖尿病血糖控制住還用吃藥嗎

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糖尿病血糖控制住后是否需要繼續(xù)用藥需根據(jù)患者具體情況決定。若血糖長(zhǎng)期穩(wěn)定且無(wú)并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，可在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步減藥；若存在胰島功能受損或并發(fā)癥史，通常需要長(zhǎng)期用藥維持。

對(duì)于部分2型糖尿病患者，通過(guò)嚴(yán)格飲食控制、規(guī)律運(yùn)動(dòng)和減重后，血糖可能達(dá)到理想范圍。這類患者胰島功能相對(duì)較好，在醫(yī)生監(jiān)測(cè)下可嘗試減少藥物劑量甚至停藥。但需定期復(fù)查糖化血紅蛋白和空腹血糖，警惕血糖反彈。減藥過(guò)程應(yīng)循序漸進(jìn)，避免突然停藥導(dǎo)致代謝紊亂。同時(shí)保持低糖低脂飲食，每日監(jiān)測(cè)指尖血糖，尤其關(guān)注餐后兩小時(shí)數(shù)值。

多數(shù)1型糖尿病和晚期2型糖尿病患者因胰島β細(xì)胞功能衰竭，必須依賴外源性胰島素維持生命。即使短期血糖達(dá)標(biāo)，擅自停藥會(huì)導(dǎo)致酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥。合并心腦血管疾病、糖尿病腎病等慢性并發(fā)癥者，除降糖藥外還需持續(xù)使用保護(hù)靶器官的藥物。妊娠期糖尿病患者產(chǎn)后血糖恢復(fù)正常后，仍存在未來(lái)發(fā)展為永久性糖尿病的高風(fēng)險(xiǎn)，需終身隨訪。

建議糖尿病患者每3個(gè)月復(fù)查糖化血紅蛋白，每年進(jìn)行眼底、尿微量白蛋白等并發(fā)癥篩查。用藥調(diào)整須由內(nèi)分泌科醫(yī)生根據(jù)動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)、C肽檢測(cè)等結(jié)果綜合判斷，不可自行增減藥物。維持合理運(yùn)動(dòng)習(xí)慣，每日保證30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)，有助于增強(qiáng)胰島素敏感性。出現(xiàn)多飲多尿癥狀反復(fù)或體重驟降時(shí)及時(shí)就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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