人流后感染可通過抗感染治療、保持會陰清潔、調(diào)整飲食、臥床休息、定期復(fù)查等方式處理。人流后感染通常由術(shù)后護(hù)理不當(dāng)、細(xì)菌感染、免疫力低下、宮腔殘留物、醫(yī)療器械污染等原因引起。
人流后感染需遵醫(yī)囑使用抗生素控制炎癥,常用藥物包括頭孢克肟分散片、甲硝唑片、左氧氟沙星膠囊等。頭孢克肟分散片適用于革蘭氏陰性菌感染,可能出現(xiàn)胃腸不適或皮疹。甲硝唑片針對厭氧菌感染,用藥期間禁止飲酒。左氧氟沙星膠囊對泌尿生殖系統(tǒng)感染有效,18歲以下患者禁用。若出現(xiàn)發(fā)熱或腹痛加重,需及時就醫(yī)調(diào)整用藥方案。
術(shù)后每日用溫水清洗外陰1-2次,避免使用陰道沖洗器或堿性洗液。如廁后從前向后擦拭,及時更換衛(wèi)生巾,每2-3小時更換一次。感染期間禁止盆浴、游泳或性生活,防止逆行感染。若分泌物呈膿性或帶血絲,可用碘伏稀釋液局部消毒。
感染期間需攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋幫助組織修復(fù),搭配西藍(lán)花、獼猴桃補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。避免辛辣刺激食物如火鍋、燒烤,減少紅糖、阿膠等活血食材攝入。每日飲水1500-2000毫升促進(jìn)代謝,可適量飲用蒲公英茶輔助消炎。
急性感染期應(yīng)絕對臥床2-3天,采取半臥位減輕盆腔充血。避免提重物或劇烈運(yùn)動,下床活動需家屬攙扶防止暈厥。睡眠時穿戴寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,保持床單清潔干燥。如出現(xiàn)心慌氣短等貧血癥狀,需延長休息時間至1周以上。
術(shù)后7天需復(fù)查血常規(guī)和B超,觀察感染指標(biāo)與宮腔恢復(fù)情況。如持續(xù)發(fā)熱或HCG水平未下降,可能需二次清宮。后續(xù)每月隨訪1次直至月經(jīng)恢復(fù)正常,期間出現(xiàn)異常出血或腹痛需立即返診。長期感染者需檢查輸卵管通暢度,預(yù)防不孕并發(fā)癥。
人流后感染患者應(yīng)穿著純棉透氣內(nèi)衣,每日監(jiān)測體溫變化。飲食宜清淡易消化,可適量食用山藥粥、鯽魚湯等滋補(bǔ)膳食?;謴?fù)期避免使用衛(wèi)生棉條,選擇純棉衛(wèi)生巾減少摩擦。術(shù)后1個月內(nèi)禁止同房和劇烈運(yùn)動,保持情緒穩(wěn)定有助于免疫力恢復(fù)。如出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱或大量出血,須立即急診處理防止感染性休克。
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