肺部密度增高影可通過(guò)胸部CT復(fù)查、抗感染治療、支氣管鏡檢查、經(jīng)皮肺穿刺活檢、手術(shù)切除等方式處理。肺部密度增高影可能與肺炎、肺結(jié)核、肺腫瘤、肺纖維化、塵肺等因素有關(guān)。
對(duì)于首次發(fā)現(xiàn)的肺部密度增高影,若無(wú)明顯癥狀且病灶較小,可間隔3-6個(gè)月復(fù)查胸部CT。炎癥性病變可能自行吸收,復(fù)查可觀察病灶變化。復(fù)查期間應(yīng)避免吸煙及接觸粉塵等刺激因素。
若伴隨咳嗽、發(fā)熱等癥狀,可能為肺炎或肺結(jié)核感染。可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片、利福平膠囊等藥物。治療期間需完成全程用藥,避免耐藥性產(chǎn)生。
對(duì)于中央型病灶或伴有咯血癥狀,需行支氣管鏡檢查明確診斷。檢查可獲取組織標(biāo)本進(jìn)行病理分析,鑒別腫瘤或結(jié)核等疾病。檢查前需禁食6小時(shí),術(shù)后2小時(shí)內(nèi)禁飲禁食。
外周型病灶可在CT引導(dǎo)下行肺穿刺活檢,直接獲取病變組織。該檢查對(duì)肺結(jié)節(jié)診斷準(zhǔn)確率較高,但可能存在氣胸等并發(fā)癥。術(shù)后需臥床休息24小時(shí),觀察有無(wú)胸痛、呼吸困難。
高度懷疑惡性腫瘤或病變持續(xù)增大時(shí),可能需胸腔鏡或開胸手術(shù)切除。術(shù)后需進(jìn)行病理檢查明確性質(zhì),惡性腫瘤還需進(jìn)一步放化療。手術(shù)恢復(fù)期應(yīng)進(jìn)行呼吸功能鍛煉,促進(jìn)肺復(fù)張。
發(fā)現(xiàn)肺部密度增高影后應(yīng)戒煙并避免二手煙,保持居住環(huán)境通風(fēng)良好,減少油煙、粉塵等有害物質(zhì)吸入。日常可進(jìn)行慢跑、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肺功能,但避免劇烈運(yùn)動(dòng)引發(fā)氣促。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白,如魚肉、雞蛋、豆制品等,適量補(bǔ)充維生素C含量高的新鮮蔬菜水果。若出現(xiàn)咳嗽加重、咯血、胸痛等癥狀需立即就醫(yī),定期隨訪監(jiān)測(cè)病灶變化。
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