支氣管哮喘是一種慢性氣道炎癥性疾病,主要表現(xiàn)為反復發(fā)作的喘息、氣促、胸悶或咳嗽。支氣管哮喘可能與遺傳因素、環(huán)境刺激、過敏原接觸、呼吸道感染、運動誘發(fā)等因素有關,通常表現(xiàn)為夜間或清晨癥狀加重、呼氣性呼吸困難、可逆性氣流受限等癥狀。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下進行規(guī)范治療。
家族中有哮喘或過敏性疾病史的人群患病概率較高。這類患者可能存在氣道高反應性基因變異,導致接觸輕微刺激即可引發(fā)支氣管收縮。日常需避免接觸已知過敏原,家中定期除螨除塵。醫(yī)生可能建議使用布地奈德吸入氣霧劑、沙丁胺醇吸入粉霧劑等藥物控制癥狀。
空氣污染、冷空氣、煙草煙霧等物理化學刺激可直接損傷氣道黏膜。患者會出現(xiàn)突發(fā)性喘息伴咽喉刺痛感,脫離環(huán)境后癥狀可緩解。建議外出佩戴防霾口罩,室內使用空氣凈化器。急性發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用異丙托溴銨氣霧劑緩解支氣管痙攣。
塵螨、花粉、寵物皮屑等過敏原可誘發(fā)IgE介導的變態(tài)反應?;颊呓佑|后數(shù)分鐘內出現(xiàn)眼癢流淚、陣發(fā)性嗆咳等癥狀。需通過過敏原檢測明確致敏物質,必要時進行脫敏治療。醫(yī)生可能開具孟魯司特鈉咀嚼片、氯雷他定糖漿等抗過敏藥物。
病毒或細菌感染會加重氣道炎癥反應,常見于感冒后出現(xiàn)持續(xù)性哮鳴音。這類發(fā)作往往伴隨黃痰、低熱等感染征象。需進行血常規(guī)和C反應蛋白檢測,感染控制后可配合使用丙酸氟替卡松吸入氣霧劑減輕炎癥。
劇烈運動時過度換氣可能導致氣道溫度濕度驟變,引發(fā)運動性哮喘。典型表現(xiàn)為運動停止后5-10分鐘出現(xiàn)胸悶憋氣。建議運動前做好熱身,選擇游泳等濕度較高的運動方式。預防性使用色甘酸鈉吸入粉霧劑可降低發(fā)作風險。
支氣管哮喘患者需建立長期管理計劃,每日監(jiān)測峰流速值并記錄癥狀變化。保持居住環(huán)境清潔干燥,避免使用地毯毛絨玩具。飲食宜清淡,適量補充維生素D和深海魚油。急性發(fā)作時立即使用速效支氣管擴張劑,若癥狀持續(xù)不緩解須急診就醫(yī)。定期復診調整用藥方案,切勿自行增減激素類藥物劑量。
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