膽囊結(jié)石切除手術的注意事項主要有術前準備、術中配合、術后護理、飲食調(diào)整、定期復查等。建議患者在醫(yī)生指導下完成手術流程,并嚴格遵循醫(yī)囑進行術后管理。
術前需完成血常規(guī)、肝功能、超聲等檢查,評估手術風險。有高血壓或糖尿病的患者需提前告知醫(yī)生,調(diào)整用藥方案。術前8小時禁食禁水,避免麻醉并發(fā)癥。術前需簽署知情同意書,了解手術可能存在的風險。
手術通常采用腹腔鏡微創(chuàng)方式,患者需保持平臥位配合麻醉。術中醫(yī)生會建立氣腹空間,患者可能出現(xiàn)肩部牽涉痛屬于正?,F(xiàn)象。若術中轉(zhuǎn)開腹手術,說明存在嚴重粘連或解剖變異,需理解手術方式變更的必要性。
術后6小時可嘗試床上活動預防靜脈血栓。引流管需保持通暢,記錄引流量和性狀。切口敷料應保持干燥,術后3天可淋浴但避免浸泡。出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛或黃疸需立即就醫(yī)。
術后1-3天從流質(zhì)逐漸過渡到低脂軟食,避免油炸食品和動物內(nèi)臟。2周后可嘗試少量植物油,觀察脂肪耐受情況。建議采用蒸煮燉等烹飪方式,每日分5-6餐少量進食。
術后1個月需復查肝功能及腹部超聲,評估膽總管情況。每年應進行肝膽超聲隨訪,警惕膽總管結(jié)石復發(fā)。出現(xiàn)腹瀉、脂肪瀉等消化不良癥狀時,需檢查胰腺功能。
膽囊切除術后患者應建立規(guī)律的進食習慣,避免暴飲暴食。可適當補充脂溶性維生素,選擇魚肉等易消化蛋白。術后3個月內(nèi)避免提重物和劇烈運動,循序漸進增加活動量。保持大便通暢有助于膽汁排泄,必要時可使用乳果糖口服溶液調(diào)節(jié)腸道功能。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、皮膚鞏膜黃染等癥狀,應及時返院檢查排除膽道梗阻等并發(fā)癥。
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