子宮肌瘤多數(shù)為良性腫瘤,極少數(shù)可能發(fā)生惡變。子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)常見的良性腫瘤,由平滑肌及結(jié)締組織組成,惡變概率較低;若短期內(nèi)迅速增大或絕經(jīng)后繼續(xù)生長,需警惕惡性可能。
良性子宮肌瘤通常生長緩慢且邊界清晰,多數(shù)患者無明顯癥狀,部分可能出現(xiàn)月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長、下腹墜脹或壓迫膀胱直腸等癥狀。超聲檢查可見類圓形低回聲團塊,血流信號不豐富。治療以觀察隨訪為主,癥狀明顯者可選擇藥物如米非司酮片、桂枝茯苓膠囊等抑制生長,或行子宮肌瘤剔除術(shù)、子宮動脈栓塞術(shù)等介入治療。
惡性子宮肌瘤即子宮肉瘤,表現(xiàn)為腫瘤短期內(nèi)體積倍增、質(zhì)地變硬且與周圍組織粘連,常伴不規(guī)則陰道流血、消瘦、貧血等癥狀。影像學(xué)檢查顯示腫塊邊界模糊、血流信號紊亂,確診需依靠病理活檢。治療需盡早手術(shù)切除并配合放化療,常用方案包括全子宮切除術(shù)聯(lián)合順鉑注射液、多柔比星脂質(zhì)體注射液等藥物。
建議定期進行婦科檢查與超聲監(jiān)測,若出現(xiàn)異常出血、盆腔疼痛或腫塊快速增大應(yīng)及時就診。保持規(guī)律作息與均衡飲食,避免長期使用雌激素類保健品,適度運動有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌水平。
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