女性哮喘的典型癥狀包括發(fā)作性喘息、胸悶、咳嗽和呼吸困難,夜間或清晨癥狀可能加重。哮喘發(fā)作可能由過敏原、冷空氣、運(yùn)動等因素誘發(fā),嚴(yán)重時可出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺等表現(xiàn)。
喘息是哮喘最典型的癥狀,表現(xiàn)為呼氣時高調(diào)哨笛音,多與氣道平滑肌收縮、黏膜水腫有關(guān)。輕度發(fā)作時僅在運(yùn)動后出現(xiàn),重度發(fā)作時靜息狀態(tài)下也可聞及?;颊叱W杂X呼氣費(fèi)力,需坐起前傾位緩解癥狀。
胸部壓迫感或緊縮感常見于哮喘發(fā)作前期,與支氣管痙攣導(dǎo)致通氣受限相關(guān)。癥狀可呈持續(xù)性,尤其在接觸塵螨、花粉等過敏原后加重,部分患者描述為胸前重物壓迫感。
干咳或少量白黏痰是哮喘的非典型表現(xiàn),常見于咳嗽變異性哮喘??人远嘣谝归g加重,可能被誤診為慢性支氣管炎。這種咳嗽對支氣管擴(kuò)張劑治療反應(yīng)良好,可與感染性咳嗽鑒別。
呼吸費(fèi)力感在急性發(fā)作期尤為明顯,輕者僅活動后出現(xiàn),重者靜息時即感氣促。癥狀程度可通過呼吸困難評分量表評估,嚴(yán)重時輔助呼吸肌參與呼吸,出現(xiàn)三凹征。
凌晨3-5點癥狀加重是哮喘的特征性表現(xiàn),與晝夜節(jié)律相關(guān)的炎癥介質(zhì)釋放有關(guān)。患者常因憋醒影響睡眠質(zhì)量,長期可能導(dǎo)致日間嗜睡、注意力下降等并發(fā)癥。
哮喘患者需定期監(jiān)測峰流速值,避免接觸已知過敏原如寵物皮屑、霉菌等。建議保持室內(nèi)濕度40%-60%,寒冷天氣外出佩戴口罩??蛇M(jìn)行游泳、太極等適度運(yùn)動增強(qiáng)肺功能,但避免劇烈運(yùn)動誘發(fā)發(fā)作。飲食上多攝入富含維生素C的柑橘類水果及深海魚類,限制可能引發(fā)過敏的堅果、海鮮等食物。所有治療藥物均需在呼吸科醫(yī)師指導(dǎo)下規(guī)范使用,切勿自行調(diào)整吸入激素劑量。
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