褪黑素一般建議連續(xù)服用不超過(guò)3個(gè)月,長(zhǎng)期使用可能影響自身褪黑素分泌功能。具體停藥時(shí)間需根據(jù)睡眠改善情況和醫(yī)生建議調(diào)整。
褪黑素作為外源性激素補(bǔ)充劑,短期使用可幫助調(diào)節(jié)睡眠節(jié)律。對(duì)于倒時(shí)差或短期失眠人群,通常服用1-2周后睡眠改善即可逐漸減量。慢性失眠患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,多數(shù)情況下持續(xù)服用1-3個(gè)月后應(yīng)評(píng)估效果。若癥狀緩解可嘗試隔日服用或每周2-3次維持,避免突然停藥導(dǎo)致反跳性失眠。服用期間需定期監(jiān)測(cè)晝夜節(jié)律變化,出現(xiàn)頭暈、嗜睡等不良反應(yīng)時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
特殊人群如肝腎功能不全者需縮短用藥周期,兒童青少年除非明確診斷為晝夜節(jié)律障礙,否則不建議長(zhǎng)期使用。孕婦及哺乳期婦女應(yīng)禁用褪黑素。自身免疫性疾病患者長(zhǎng)期服用可能加重病情,需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑控制用藥時(shí)長(zhǎng)。部分患者合并使用抗凝藥、免疫抑制劑時(shí),褪黑素代謝可能受影響,這類情況更需縮短連續(xù)用藥時(shí)間。
改善睡眠應(yīng)建立健康作息習(xí)慣,保持臥室黑暗環(huán)境有助于促進(jìn)自身褪黑素分泌。睡前1小時(shí)避免使用電子設(shè)備,日間保證充足光照可維持正常晝夜節(jié)律。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等能提升睡眠質(zhì)量,但睡前3小時(shí)內(nèi)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食上可適量攝入富含色氨酸的小米、香蕉等食物,避免晚餐過(guò)飽或飲用含咖啡因飲料。若睡眠問(wèn)題持續(xù)存在,建議到睡眠專科進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)等專業(yè)評(píng)估。
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