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剖腹產(chǎn)傷口里面硬硬的怎么回事

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剖腹產(chǎn)傷口里面硬硬的可能是由瘢痕組織增生、縫合線反應(yīng)、局部血腫機(jī)化、脂肪液化或切口感染等原因引起，可通過熱敷按摩、藥物治療、物理治療等方式改善。

1、瘢痕組織增生

剖腹產(chǎn)術(shù)后傷口愈合過程中，成纖維細(xì)胞過度增殖會(huì)導(dǎo)致瘢痕組織形成，觸摸時(shí)有硬結(jié)感。這種情況屬于正常修復(fù)過程，通常伴隨輕微瘙癢。早期可每日熱敷15分鐘促進(jìn)軟化，若持續(xù)6個(gè)月未消退可考慮局部注射復(fù)方倍他米松注射液或使用硅酮凝膠敷料。

2、縫合線反應(yīng)

部分患者對(duì)可吸收縫合線產(chǎn)生排異反應(yīng)，線結(jié)周圍形成肉芽腫性硬結(jié)，可能伴隨紅腫壓痛。這種情況多發(fā)生在術(shù)后2-3周，需醫(yī)生評(píng)估是否需拆除殘留線頭，可配合使用醋酸曲安奈德尿素乳膏減輕炎癥反應(yīng)。

3、局部血腫機(jī)化

術(shù)中止血不徹底形成的皮下血腫，在吸收過程中纖維蛋白沉積會(huì)變硬，觸診有彈性感且可能伴隨皮膚淤青。小血腫可通過微波理療促進(jìn)吸收，較大血腫需穿刺抽吸后加壓包扎，必要時(shí)口服云南白藥膠囊輔助治療。

4、脂肪液化

肥胖患者皮下脂肪層血供較差，脂肪細(xì)胞壞死液化后與滲出液混合形成硬結(jié)，常伴淡黃色滲液。需每日消毒換藥并使用康復(fù)新液濕敷，嚴(yán)重者需清創(chuàng)后填充藻酸鹽敷料，同時(shí)口服頭孢克洛分散片預(yù)防感染。

5、切口感染

細(xì)菌感染導(dǎo)致深部組織炎癥浸潤(rùn)時(shí)會(huì)形成質(zhì)地堅(jiān)硬的炎性包塊，多伴隨明顯疼痛、發(fā)熱和膿性分泌物。需取分泌物培養(yǎng)后使用敏感抗生素如左氧氟沙星片，配合紅外線照射治療，形成膿腫者需切開引流。

術(shù)后應(yīng)保持傷口清潔干燥，穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦，6周內(nèi)避免提重物和劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶促進(jìn)組織修復(fù)，每日攝入維生素C含量高的柑橘類水果。如硬結(jié)持續(xù)增大、出現(xiàn)劇烈疼痛或發(fā)熱，應(yīng)及時(shí)返院復(fù)查超聲排除異常情況。哺乳期用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，不可自行使用含激素類外用藥。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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