乳腺膿腫可通過(guò)穿刺引流、抗生素治療、切開(kāi)引流、中藥外敷、日常護(hù)理等方式治療。乳腺膿腫通常由乳汁淤積、細(xì)菌感染、乳頭皸裂、免疫力低下、哺乳方式不當(dāng)?shù)仍蛞稹?/p>
適用于早期較小的膿腫,在超聲引導(dǎo)下用細(xì)針抽出膿液,創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。操作后需加壓包扎并配合抗生素治療,可避免切開(kāi)手術(shù)的疤痕。穿刺后24小時(shí)內(nèi)禁止熱敷或劇烈運(yùn)動(dòng),需定期復(fù)查超聲觀察膿腔變化。
輕中度感染可使用頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等藥物。嚴(yán)重感染需靜脈滴注注射用頭孢曲松鈉或鹽酸莫西沙星氯化鈉注射液。用藥期間應(yīng)暫停哺乳,用藥后需復(fù)查血常規(guī)評(píng)估療效。
適用于膿腔直徑超過(guò)3厘米或穿刺治療無(wú)效者。手術(shù)需在局麻下切開(kāi)膿腔排凈膿液,放置引流條每日換藥。術(shù)后需保持切口干燥,避免擠壓乳房,哺乳期患者需用吸奶器排空乳汁。
金黃散或芙蓉膏外敷可緩解局部紅腫熱痛,每日換藥1次。哺乳期慎用含麝香成分藥膏,皮膚破損處禁用。外敷期間需觀察是否出現(xiàn)皮膚過(guò)敏反應(yīng)。
哺乳期需保持乳頭清潔,糾正嬰兒銜乳姿勢(shì)。非哺乳期選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)衣,避免外力撞擊乳房。每日用溫水清洗后涂抹羊脂膏預(yù)防乳頭皸裂,出現(xiàn)硬塊可冷敷緩解疼痛。
乳腺膿腫患者應(yīng)保持飲食清淡,多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品促進(jìn)組織修復(fù),限制辛辣刺激食物?;謴?fù)期可進(jìn)行上肢抬舉鍛煉預(yù)防胸肌粘連,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致傷口裂開(kāi)。哺乳期患者需定時(shí)排空乳汁,使用吸奶器時(shí)注意調(diào)節(jié)負(fù)壓強(qiáng)度。術(shù)后2周內(nèi)禁止泡澡或游泳,切口愈合后需按摩瘢痕預(yù)防增生。若出現(xiàn)發(fā)熱、切口滲液等異常情況應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
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