心肌酶升高可通過藥物治療、生活調(diào)整、病因治療、心臟康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式干預(yù)。心肌酶升高通常由心肌損傷、心肌炎、心肌梗死、心力衰竭、藥物副作用等原因引起。
心肌酶升高患者可遵醫(yī)囑使用輔酶Q10膠囊改善心肌能量代謝,或服用曲美他嗪片緩解心肌缺血。急性心肌損傷時(shí)需靜脈注射磷酸肌酸鈉保護(hù)心肌細(xì)胞,合并心律失常者可選用鹽酸胺碘酮片。藥物使用期間需定期復(fù)查心肌酶譜及心電圖。
每日鈉鹽攝入量控制在5克以下,避免腌制食品。保持每日7-8小時(shí)睡眠,急性期需絕對臥床。戒煙并避免二手煙接觸,酒精攝入量每日不超過25克??蛇M(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),心率控制在靶心率的60%以下。
病毒性心肌炎患者需使用利巴韋林顆粒抗病毒治療,同時(shí)靜脈滴注維生素C注射液營養(yǎng)心肌。冠心病導(dǎo)致的心肌缺血需長期服用阿托伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊。高血壓患者應(yīng)規(guī)律服用苯磺酸氨氯地平片控制血壓在140/90mmHg以下。
病情穩(wěn)定后可在監(jiān)護(hù)下進(jìn)行有氧訓(xùn)練,初始采用功率自行車鍛煉,每周3次每次20分鐘。2周后逐步加入抗阻訓(xùn)練,使用彈力帶進(jìn)行上肢肌群鍛煉??祻?fù)期間需持續(xù)監(jiān)測血氧飽和度和心電圖變化。
冠狀動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄患者需行經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療置入支架,急性心肌梗死合并室間隔穿孔者需緊急實(shí)施室間隔缺損修補(bǔ)術(shù)。術(shù)后需持續(xù)使用替格瑞洛片聯(lián)合阿司匹林腸溶片進(jìn)行抗血小板治療。
心肌酶升高患者應(yīng)建立健康檔案定期監(jiān)測指標(biāo)變化,飲食遵循低脂低鹽原則,每日食用200克深色蔬菜和100克新鮮水果??祻?fù)期運(yùn)動(dòng)需在專業(yè)指導(dǎo)下循序漸進(jìn),避免提舉超過5公斤重物。保持情緒穩(wěn)定有助于心肌修復(fù),可練習(xí)腹式呼吸每日3次每次10分鐘。出現(xiàn)胸悶氣促等癥狀加重時(shí)需立即就醫(yī)。
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