胃癌可能會(huì)引起嘔血。胃癌患者出現(xiàn)嘔血通常與腫瘤侵犯胃壁血管或潰瘍形成有關(guān),需及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
胃癌進(jìn)展過(guò)程中,腫瘤組織可能侵蝕胃黏膜下血管,導(dǎo)致血管破裂出血。當(dāng)出血量較大時(shí),血液與胃酸混合后經(jīng)嘔吐排出,可呈現(xiàn)咖啡渣樣或鮮紅色嘔血。這種癥狀多出現(xiàn)在中晚期胃癌,常伴有上腹持續(xù)疼痛、食欲減退、體重驟降等表現(xiàn)。部分患者可能先出現(xiàn)黑便,隨著出血量增加才發(fā)展為嘔血。
早期胃癌較少直接引發(fā)嘔血,但若合并胃潰瘍或糜爛性胃炎時(shí)也可能發(fā)生。這類嘔血量通常較少,可能間歇性出現(xiàn),容易被誤認(rèn)為普通胃病出血。需要胃鏡檢查鑒別出血來(lái)源,通過(guò)病理活檢確診是否為胃癌所致。對(duì)于長(zhǎng)期幽門螺桿菌感染、有胃癌家族史的高危人群,出現(xiàn)不明原因嘔血更應(yīng)警惕。
胃癌患者嘔血后應(yīng)禁食并保持側(cè)臥位,避免誤吸。日常需選擇細(xì)軟易消化的食物,避免辛辣刺激及過(guò)熱飲食。定期復(fù)查血常規(guī)監(jiān)測(cè)貧血程度,嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行抑酸護(hù)胃、止血或抗腫瘤治療。若嘔血伴隨頭暈、冷汗等休克表現(xiàn),須立即急診處理。
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