小腎結(jié)石可通過增加飲水量、調(diào)整飲食、藥物治療、體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)等方式治療。小腎結(jié)石通常由代謝異常、尿路感染、尿路梗阻、飲食因素、遺傳因素等原因引起。
每日飲水量建議達到2000-3000毫升,有助于稀釋尿液并促進小結(jié)石排出??蛇x用白開水、檸檬水等低糖飲品,避免濃茶或咖啡。排尿時注意觀察是否有砂礫狀物質(zhì)排出,若出現(xiàn)持續(xù)腰痛或血尿需及時就醫(yī)。
限制高草酸食物如菠菜、堅果的攝入,減少動物蛋白和鹽分??稍黾痈涕兕?a href="http://m.sjzbaoyatu.com/k/66lr69avkn7lqz8.html" target="_blank">水果補充枸櫞酸鹽,抑制結(jié)石形成。尿酸結(jié)石患者需控制嘌呤攝入,避免動物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物。
枸櫞酸氫鉀鈉顆??蓧A化尿液溶解尿酸結(jié)石,鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊能松弛輸尿管促進排石,別嘌醇片適用于高尿酸血癥患者。使用藥物需嚴格遵醫(yī)囑,定期復查尿液分析和影像學檢查。
適用于直徑5-10毫米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石,通過高頻聲波將結(jié)石粉碎。術(shù)后可能出現(xiàn)血尿或腎絞痛,需配合藥物排石治療。嚴重肥胖或凝血功能障礙患者不適用該方法。
針對復雜性腎結(jié)石或體外碎石失敗病例,通過微創(chuàng)通道直接取出結(jié)石。術(shù)前需評估腎功能和解剖結(jié)構(gòu),術(shù)后需留置腎造瘺管。該方法對鹿角形結(jié)石清除率較高,但存在出血和感染風險。
腎結(jié)石患者應保持規(guī)律作息,避免長時間憋尿或久坐。每日進行跳躍運動如跳繩可幫助小結(jié)石移動,但急性腎絞痛發(fā)作時需臥床休息。建議每3-6個月復查泌尿系超聲,監(jiān)測結(jié)石復發(fā)情況。若出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)劇烈腰痛或無尿等癥狀,應立即急診處理。
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