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胃部上腹部正中隱痛要當心什么了

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胃部上腹部正中隱痛可能與慢性胃炎、胃潰瘍、功能性消化不良、膽囊炎或早期胃癌等疾病有關。建議及時就醫(yī)明確診斷，避免延誤治療。

1、慢性胃炎

慢性胃炎是胃黏膜長期炎癥反應，多由幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥或膽汁反流引起。典型表現(xiàn)為上腹隱痛伴餐后飽脹、噯氣。確診需依賴胃鏡檢查及幽門螺桿菌檢測。治療可選用奧美拉唑腸溶片抑制胃酸，鋁碳酸鎂咀嚼片保護胃黏膜，配合克拉霉素片根除幽門螺桿菌。日常需避免辛辣刺激飲食，規(guī)律進食。

2、胃潰瘍

胃潰瘍指胃黏膜深層缺損，常見于胃竇部。疼痛多呈節(jié)律性，空腹時加重。出血或穿孔時可能出現(xiàn)嘔血、黑便。胃鏡檢查可明確潰瘍大小及分期。治療常用雷貝拉唑鈉腸溶片聯(lián)合膠體果膠鉍膠囊，嚴重者需內鏡下止血。患者應戒煙酒，避免阿司匹林等損傷胃黏膜藥物。

3、功能性消化不良

功能性消化不良屬于非器質性病變，與胃腸動力異?；騼扰K高敏感相關。癥狀包括上腹隱痛、早飽，但各項檢查無陽性發(fā)現(xiàn)?？蛇x用多潘立酮片促進胃排空，復方消化酶膠囊?guī)椭?。心理壓力可能加重癥狀，建議保持情緒穩(wěn)定，少食多餐，避免油膩食物。

4、膽囊炎

膽囊炎疼痛多位于右上腹，但部分患者可放射至劍突下。常因膽結石阻塞膽管引發(fā)，伴隨發(fā)熱、黃疸。超聲檢查可見膽囊壁增厚或結石影。急性期需用頭孢克肟分散片抗感染，熊去氧膽酸膠囊利膽。慢性患者應低脂飲食，控制體重，必要時行腹腔鏡膽囊切除術。

5、早期胃癌

早期胃癌癥狀隱匿，可能僅表現(xiàn)為間斷隱痛伴食欲減退。高危人群包括幽門螺桿菌感染者、長期高鹽飲食者及有胃癌家族史者。診斷依賴胃鏡活檢病理檢查。早期發(fā)現(xiàn)可行內鏡下黏膜剝離術，進展期需聯(lián)合化療。建議40歲以上人群定期胃鏡檢查，減少腌制食品攝入。

出現(xiàn)持續(xù)性上腹隱痛應記錄疼痛規(guī)律、誘因及伴隨癥狀。避免自行服用止痛藥掩蓋病情，飲食選擇易消化的粥類、面條，適量補充優(yōu)質蛋白如蒸魚、豆腐。保持作息規(guī)律，餐后1小時內避免平臥。若疼痛加重或出現(xiàn)嘔血、消瘦等預警癥狀，須立即就醫(yī)完善胃鏡、腹部超聲等檢查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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