新型冠狀病毒感染與非典型肺炎的主要區(qū)別在于病原體類型、傳播能力、臨床癥狀及流行特征。新型冠狀病毒由SARS-CoV-2病毒引起,非典由SARS-CoV病毒導致,兩者均屬于冠狀病毒家族但基因組差異顯著。
新型冠狀病毒的基因組與SARS-CoV病毒相似度約為79%,其刺突蛋白結構更易與人體ACE2受體結合。非典病毒的致病性雖強但傳播效率較低,而新型冠狀病毒具有更強的環(huán)境穩(wěn)定性,可通過氣溶膠傳播。
新型冠狀病毒的基本再生數(shù)R0值為2-3,高于非典的1-2。潛伏期傳染是新冠顯著特征,無癥狀感染者占比可達40%,非典患者僅在發(fā)熱后具備傳染性。新冠病毒在物體表面存活時間可達72小時,遠超過非典病毒的24小時。
非典患者多表現(xiàn)為持續(xù)高熱、肌肉酸痛等典型癥狀,新冠感染者可能出現(xiàn)味嗅覺喪失等特殊表現(xiàn)。新冠肺炎更易引發(fā)沉默型低氧血癥,部分患者病情進展迅速,而非典更易導致急性呼吸窘迫綜合征。
新冠病毒可攻擊血管緊張素轉換酶2受體豐富的器官,引發(fā)多系統(tǒng)損傷。非典病毒主要侵襲肺泡上皮細胞,病理特征為透明膜形成和肺間質(zhì)纖維化。新冠病毒還可誘發(fā)細胞因子風暴,但發(fā)生概率低于非典。
新型冠狀病毒呈現(xiàn)全球大流行態(tài)勢,截至2023年已造成超6億人感染。非典疫情集中在2002-2003年,全球病例不足萬例。新冠病毒變異速度快,已出現(xiàn)奧密克戎等免疫逃逸株,非典病毒未發(fā)生顯著變異。
針對兩種呼吸道傳染病,日常需保持室內(nèi)通風,接觸公共物品后及時消毒。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或呼吸困難時應立即就醫(yī),避免乘坐公共交通工具。疫苗接種可顯著降低重癥風險,建議符合條件者完成全程接種。疫情期間應減少聚集活動,正確佩戴醫(yī)用防護口罩,注意監(jiān)測體溫變化。
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