骨關(guān)節(jié)炎患者可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊、玻璃酸鈉注射液、依托考昔片等藥物。骨關(guān)節(jié)炎是一種以關(guān)節(jié)軟骨退行性變和繼發(fā)性骨質(zhì)增生為特征的慢性關(guān)節(jié)疾病,主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、僵硬及活動(dòng)受限。
塞來昔布膠囊屬于非甾體抗炎藥,通過抑制環(huán)氧化酶-2減少前列腺素合成,從而緩解骨關(guān)節(jié)炎引起的關(guān)節(jié)疼痛和炎癥。該藥適用于中重度疼痛患者,常見不良反應(yīng)包括胃腸不適和頭暈。服藥期間需監(jiān)測肝腎功能,避免與其他非甾體抗炎藥聯(lián)用。
雙氯芬酸鈉緩釋片具有抗炎鎮(zhèn)痛作用,能有效改善骨關(guān)節(jié)炎患者的晨僵和關(guān)節(jié)腫脹癥狀。緩釋劑型可維持血藥濃度穩(wěn)定,減少服藥次數(shù)。長期使用可能增加心血管事件風(fēng)險(xiǎn),高血壓患者需謹(jǐn)慎使用。
硫酸氨基葡萄糖膠囊是軟骨保護(hù)劑,可刺激軟骨細(xì)胞合成蛋白多糖,延緩關(guān)節(jié)軟骨退化。適用于輕中度骨關(guān)節(jié)炎,需連續(xù)服用4-12周才能顯效。少數(shù)患者可能出現(xiàn)輕度胃腸反應(yīng),建議餐后服用以提高耐受性。
玻璃酸鈉注射液通過關(guān)節(jié)腔注射給藥,能補(bǔ)充關(guān)節(jié)滑液中的透明質(zhì)酸,改善潤滑功能并減輕摩擦疼痛。每周注射1次,3-5次為1療程。注射后可能出現(xiàn)短暫關(guān)節(jié)脹痛,需嚴(yán)格無菌操作以避免感染。
依托考昔片是高選擇性COX-2抑制劑,鎮(zhèn)痛效果顯著且胃腸副作用較少。適用于對傳統(tǒng)非甾體抗炎藥不耐受的骨關(guān)節(jié)炎患者。用藥期間需注意心血管風(fēng)險(xiǎn),避免與利尿劑或抗凝藥物同時(shí)使用。
骨關(guān)節(jié)炎患者除藥物治療外,應(yīng)控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,每日進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如游泳或騎自行車以維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。飲食可增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚類及抗氧化物質(zhì)豐富的深色蔬菜,避免高糖高脂飲食。寒冷季節(jié)注意關(guān)節(jié)保暖,使用輔助器具減少關(guān)節(jié)壓力。定期復(fù)查評估病情進(jìn)展,及時(shí)調(diào)整治療方案。
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