尿毒癥指標(biāo)主要包括血肌酐、尿素氮、腎小球?yàn)V過率、血鉀、血磷等。尿毒癥是慢性腎衰竭的終末期表現(xiàn),需通過多項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查綜合評(píng)估腎功能損害程度。
血肌酐是反映腎小球?yàn)V過功能的重要指標(biāo),尿毒癥患者血肌酐水平通常顯著升高。尿素氮由蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)生,腎功能衰竭時(shí)尿素氮排泄減少,血液中濃度升高。腎小球?yàn)V過率能準(zhǔn)確評(píng)估腎臟濾過功能,尿毒癥患者腎小球?yàn)V過率多低于15毫升每分鐘。血鉀升高是尿毒癥常見電解質(zhì)紊亂,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致心律失常。血磷水平升高與尿毒癥患者鈣磷代謝紊亂相關(guān),可能引發(fā)繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)。
尿毒癥患者需嚴(yán)格控制蛋白質(zhì)攝入量,選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、牛奶等。限制高鉀食物如香蕉、土豆的攝入有助于預(yù)防高鉀血癥。每日飲水量應(yīng)根據(jù)尿量調(diào)整,避免加重水腫。定期監(jiān)測(cè)血壓和血糖,控制好基礎(chǔ)疾病。嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行透析治療或評(píng)估腎移植指征,不可自行調(diào)整治療方案。
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