幽門螺旋桿菌檢測方法主要有尿素呼氣試驗、糞便抗原檢測、血清抗體檢測、胃鏡檢查及快速尿素酶試驗等。幽門螺旋桿菌感染可能引發(fā)胃炎、胃潰瘍等疾病,建議根據(jù)醫(yī)生指導選擇合適檢測方式。
尿素呼氣試驗分為碳13和碳14兩種,通過檢測呼出氣體中標記二氧化碳含量判斷感染。受檢者需空腹服用含標記尿素的試劑,30分鐘后吹氣收集樣本。該方法無創(chuàng)且準確率高,但碳14具有微量放射性,孕婦兒童不宜使用。檢測前需停用抗生素和抑酸藥2-4周。
通過檢測糞便中幽門螺旋桿菌抗原成分診斷感染。適用于兒童、老年人等不宜進行侵入性檢查的群體,可反映當前活動性感染。需采集新鮮糞便樣本送檢,檢測前需避免使用鉍劑和抗生素。該方法操作簡便但易受樣本保存條件影響。
通過抽血檢測血液中幽門螺旋桿菌抗體水平,適用于流行病學調(diào)查。IgG抗體陽性僅提示曾感染過,不能區(qū)分現(xiàn)癥感染或既往感染。該方法不能用于療效評估,且存在假陽性可能,需結(jié)合其他檢測綜合判斷。
胃鏡下可直接觀察胃黏膜病變,同時進行快速尿素酶試驗或組織活檢??焖倌蛩孛冈囼瀸⑽葛つ吮痉湃牒蛩卦囈海ㄟ^顏色變化判斷結(jié)果。組織活檢可進行病理學檢查和細菌培養(yǎng),是診斷金標準但屬于有創(chuàng)檢查。
通過胃鏡獲取胃黏膜組織,利用幽門螺旋桿菌尿素酶分解尿素產(chǎn)氨的特性,使試劑pH值改變而顯色。15分鐘內(nèi)可獲結(jié)果,成本較低但受取材部位影響。需聯(lián)合病理檢查提高準確性,近期使用抗生素或抑酸藥可能導致假陰性。
日常需注意分餐制避免交叉感染,定期消毒餐具。感染者應避免辛辣刺激食物,戒煙限酒。治療后需間隔4周以上復查確認根除效果,家庭成員建議同步篩查。出現(xiàn)上腹痛、腹脹等癥狀時及時就醫(yī),避免自行用藥掩蓋病情。
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