鼻息肉的癥狀主要有鼻塞、嗅覺減退、流鼻涕、面部壓迫感以及打鼾等。鼻息肉是鼻腔或鼻竇黏膜的良性增生,可能與慢性炎癥、過敏反應、哮喘等因素有關。
鼻塞是鼻息肉最常見的癥狀,通常表現(xiàn)為持續(xù)性或漸進性鼻腔通氣不暢。鼻息肉體積增大會直接阻塞鼻腔通道,導致呼吸受阻?;颊呖赡軉蝹然螂p側鼻塞,平躺時癥狀可能加重。長期鼻塞可能引發(fā)口呼吸、咽干等問題。若合并感染,可能伴隨黏膿性分泌物。治療需針對病因,如使用布地奈德鼻噴霧劑控制炎癥,嚴重者需手術切除。
嗅覺減退多因息肉阻塞嗅區(qū)或炎癥損傷嗅覺神經(jīng)末梢所致。患者可能察覺不到氣味或嗅覺敏感度下降,影響食欲和生活質(zhì)量。部分患者可能完全喪失嗅覺。這種情況常見于雙側鼻息肉或長期未治療者。嗅覺功能恢復取決于早期干預,如使用糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕黏膜水腫,術后嗅覺可能逐步改善。
流鼻涕多為清水樣或黏稠分泌物,與鼻息肉刺激黏膜分泌增加有關。若繼發(fā)感染,可能出現(xiàn)黃綠色膿涕。過敏因素導致的鼻息肉常伴陣發(fā)性噴嚏。癥狀易與普通鼻炎混淆,但鼻息肉引起的流涕持續(xù)時間更長。治療需聯(lián)合抗組胺藥如氯雷他定片,并配合生理鹽水鼻腔沖洗。
面部壓迫感多見于鼻竇內(nèi)生長的息肉,表現(xiàn)為眼眶周圍、前額或面頰部脹痛。大型息肉可能壓迫神經(jīng)或阻塞鼻竇開口,導致竇內(nèi)壓力增高。部分患者有頭痛癥狀,彎腰時加重。這種情況需影像學檢查評估范圍,可能需行鼻內(nèi)鏡手術解除阻塞,術后配合丙酸氟替卡松鼻噴霧劑預防復發(fā)。
打鼾因鼻腔通氣障礙引起,尤其夜間平臥時息肉加重氣道狹窄。長期打鼾可能導致睡眠呼吸暫停、白天嗜睡等問題。兒童患者可能出現(xiàn)腺樣體面容。治療需綜合評估上呼吸道情況,輕度可使用孟魯司特鈉片緩解黏膜水腫,嚴重阻塞需手術切除息肉并矯正鼻腔結構。
鼻息肉患者應避免接觸過敏原,保持室內(nèi)濕度適宜,定期用生理鹽水清潔鼻腔。飲食上減少辛辣刺激食物攝入,適當補充維生素C增強免疫力。若癥狀持續(xù)或加重,應及時到耳鼻喉科就診,避免長期鼻塞導致中耳炎、鼻竇炎等并發(fā)癥。術后患者需遵醫(yī)囑定期復查,堅持局部用藥防止復發(fā)。
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