前列腺炎通??梢酝ㄟ^尿檢輔助診斷,但需結合其他檢查綜合判斷。前列腺炎的診斷主要有尿常規(guī)檢查、前列腺液檢查、細菌培養(yǎng)、直腸指檢、影像學檢查等方式。
尿常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)尿液中白細胞、紅細胞數(shù)量異常升高,提示可能存在泌尿系統(tǒng)炎癥。部分慢性前列腺炎患者尿常規(guī)結果可能正常,此時需結合其他檢查進一步確認。尿檢前應避免劇烈運動和過度飲水,以免影響結果準確性。
通過直腸按摩獲取前列腺液進行顯微鏡檢查,是診斷前列腺炎的重要方法。正常前列腺液中白細胞應少于10個/高倍視野,若超過此數(shù)值且卵磷脂小體減少,可輔助診斷前列腺炎。急性細菌性前列腺炎禁止進行前列腺按摩,以免導致感染擴散。
分段尿培養(yǎng)和前列腺液培養(yǎng)可明確致病菌類型,對細菌性前列腺炎診斷價值較高。采集標本時需嚴格消毒,避免污染影響結果。常見致病菌包括大腸埃希菌、葡萄球菌等,藥敏試驗可指導抗生素選擇。
醫(yī)生通過直腸觸診可評估前列腺大小、質地、壓痛等情況。急性前列腺炎患者前列腺觸痛明顯,慢性患者可能觸及質地不均或結節(jié)。該檢查需由專業(yè)醫(yī)生操作,患者檢查前需排空膀胱。
經(jīng)直腸超聲檢查能清晰顯示前列腺結構異常,如鈣化灶、膿腫等。MRI對復雜病例的診斷有較高價值,可評估炎癥范圍和并發(fā)癥。影像學檢查通常作為尿檢和前列腺液檢查的補充手段。
懷疑前列腺炎時應盡早就醫(yī),避免久坐和過度勞累,保持規(guī)律作息。飲食宜清淡,限制辛辣刺激性食物攝入,適量增加水分補充。注意會陰部清潔衛(wèi)生,避免長時間憋尿。適度運動有助于改善盆腔血液循環(huán),但急性期應臥床休息。嚴格遵醫(yī)囑完成全程治療,不可自行停藥,定期復查評估療效。出現(xiàn)發(fā)熱、排尿困難加重等癥狀需及時復診。
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