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腦梗塞怎么檢查

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腦梗塞可通過頭顱CT、頭顱MRI、腦血管造影、頸動脈超聲、心電圖等方式檢查。腦梗塞通常由動脈粥樣硬化、心源性栓塞、小動脈閉塞等原因引起。

1、頭顱CT

頭顱CT是腦梗塞的常規(guī)檢查手段，能夠快速識別腦出血并排除其他顱內病變。發(fā)病早期CT可能顯示正常，24-48小時后可觀察到低密度梗死灶。對于急性期患者，CT有助于判斷是否適合溶栓治療。檢查過程無創(chuàng)，但存在少量輻射，孕婦需謹慎選擇。

2、頭顱MRI

頭顱MRI對腦梗塞的敏感性和特異性高于CT，尤其是彌散加權成像可在發(fā)病數(shù)分鐘內檢出缺血病灶。MRI能清晰顯示腦干、小腦等CT不易觀察的部位，并區(qū)分新舊梗死灶。檢查時間較長且費用較高，體內有金屬植入物者禁用。

3、腦血管造影

腦血管造影通過注入造影劑直接顯示血管狹窄或閉塞部位，是診斷血管病變的金標準。適用于疑似大動脈閉塞或需介入治療的患者。屬于有創(chuàng)檢查，可能引發(fā)造影劑過敏或血管損傷，需嚴格評估適應癥。

4、頸動脈超聲

頸動脈超聲可檢測頸動脈斑塊、狹窄程度及血流動力學變化，評估腦梗塞的血管性風險。檢查無創(chuàng)、便捷，常用于篩查動脈粥樣硬化患者。但對顱內血管評估有限，需結合其他影像學檢查綜合判斷。

5、心電圖

心電圖用于排查房顫等心源性栓塞因素。部分腦梗塞患者可能合并無癥狀性心肌缺血或心律失常。需結合24小時動態(tài)心電圖提高檢出率，尤其對不明原因栓塞性卒中患者至關重要。

腦梗塞患者檢查后需遵醫(yī)囑控制高血壓、糖尿病等基礎疾病，戒煙限酒，低鹽低脂飲食?？祻推诳蛇M行肢體功能訓練與語言康復，定期復查血脂、血糖及血管影像。若出現(xiàn)言語不清、肢體無力等新發(fā)癥狀，應立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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