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子宮內(nèi)膜異位癥做什么檢查

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子宮內(nèi)膜異位癥可通過(guò)婦科檢查、超聲檢查、磁共振成像、腹腔鏡檢查、血清CA125檢測(cè)等方式確診。子宮內(nèi)膜異位癥可能與經(jīng)血逆流、免疫異常、遺傳等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為痛經(jīng)、性交痛、不孕等癥狀。

1、婦科檢查

婦科檢查是初步篩查子宮內(nèi)膜異位癥的重要手段。醫(yī)生通過(guò)雙合診或三合診可觸及盆腔內(nèi)觸痛性結(jié)節(jié)或子宮后傾固定，卵巢區(qū)域可能出現(xiàn)囊性包塊。對(duì)于疑似深部浸潤(rùn)型患者，直腸陰道檢查有助于發(fā)現(xiàn)病灶。檢查前需避開(kāi)月經(jīng)期，無(wú)須特殊準(zhǔn)備，但可能引起輕微不適。

2、超聲檢查

經(jīng)陰道超聲能清晰顯示卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫，典型表現(xiàn)為囊內(nèi)密集點(diǎn)狀回聲。對(duì)于深部浸潤(rùn)型病變，三維超聲可評(píng)估病灶與直腸、膀胱的粘連程度。超聲檢查無(wú)創(chuàng)且可重復(fù)進(jìn)行，但對(duì)腹膜型病灶敏感度較低，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。

3、磁共振成像

磁共振成像對(duì)深部浸潤(rùn)型子宮內(nèi)膜異位癥具有較高診斷價(jià)值，能多平面顯示病灶與周圍器官的解剖關(guān)系。典型表現(xiàn)為T1加權(quán)像高信號(hào)、T2加權(quán)像低信號(hào)的結(jié)節(jié)，可準(zhǔn)確評(píng)估直腸陰道隔、骶韌帶等部位的病變范圍。檢查前需去除金屬物品，體內(nèi)有金屬植入物者禁用。

4、腹腔鏡檢查

腹腔鏡檢查是診斷子宮內(nèi)膜異位癥的金標(biāo)準(zhǔn)，可直接觀察盆腔內(nèi)藍(lán)色或褐色異位病灶，同時(shí)進(jìn)行病灶切除或電凝治療。術(shù)中可評(píng)估美國(guó)生育學(xué)會(huì)分期標(biāo)準(zhǔn)，但屬于有創(chuàng)操作，需全身麻醉，可能存在出血、感染等風(fēng)險(xiǎn)。

5、血清CA125檢測(cè)

血清CA125水平在重度子宮內(nèi)膜異位癥患者中可能升高，但特異性較低，需排除卵巢腫瘤、盆腔炎等疾病。動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)可用于評(píng)估治療效果和復(fù)發(fā)情況，但單獨(dú)檢測(cè)不能作為診斷依據(jù)，需結(jié)合影像學(xué)檢查綜合判斷。

確診子宮內(nèi)膜異位癥后，建議保持規(guī)律作息，避免過(guò)度勞累。飲食上可增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚類，減少紅肉攝入。適度進(jìn)行瑜伽、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于改善盆腔血液循環(huán)，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重疼痛。定期復(fù)查監(jiān)測(cè)病情變化，若出現(xiàn)持續(xù)加重的痛經(jīng)或不孕問(wèn)題，需及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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