牙側面齲齒可通過樹脂充填、嵌體修復、全冠修復、瓷貼面修復、根管治療等方式治療。齲齒通常由細菌感染、口腔衛(wèi)生不良、飲食習慣不當、牙釉質發(fā)育缺陷、唾液分泌減少等原因引起。
適用于淺中層齲損,通過去除腐質后使用復合樹脂材料直接填充缺損部位。樹脂顏色接近天然牙,操作時間短,但耐磨性較差,可能因長期咀嚼導致邊緣微滲漏。治療前需徹底清潔齲壞組織,避免繼發(fā)齲發(fā)生。
針對較大范圍齲損,采用定制瓷或金屬嵌體嵌入牙齒。嵌體需磨除更多健康牙體組織,但能更好恢復牙齒形態(tài)和功能。瓷嵌體美觀度高,金屬嵌體強度更優(yōu),適用于鄰接面廣泛齲壞且剩余牙體組織較多的病例。
當齲損導致牙體大面積缺損時,需磨除整個牙冠并用全冠包裹。金屬烤瓷冠兼具強度與美觀,全瓷冠透光性更佳但強度稍弱。該方式能有效保護剩余牙體,但需磨除較多健康牙體組織,可能增加牙髓刺激風險。
適用于前牙側面局限齲損伴釉質缺損,通過0.3-0.7毫米薄瓷片粘接覆蓋患處。能最大限度保留健康牙體,美觀效果優(yōu)異,但對深齲或咬合過緊者不適用。需嚴格隔濕操作確保粘接強度,避免微滲漏導致繼發(fā)齲。
齲損已累及牙髓時需清除感染髓腔,進行根管預備消毒后充填。治療后牙齒脆性增加,必須配合全冠修復防止牙折。該方式能保留患牙但失去牙髓活力,可能出現(xiàn)牙體變色,需定期復查根尖周狀況。
日常應使用含氟牙膏配合牙線清潔鄰面,限制高糖飲食攝入,每半年進行專業(yè)口腔檢查。發(fā)現(xiàn)鄰面黑線或食物嵌塞應及時就診,避免齲損擴展至牙髓。修復后避免用患牙咬硬物,定期復查修復體邊緣密合度,出現(xiàn)冷熱敏感或疼痛需及時處理。
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