新生兒肚臍發(fā)臭通常不正常,可能提示臍部感染或護(hù)理不當(dāng)。新生兒臍帶殘端在脫落前后可能出現(xiàn)輕微異味,但明顯發(fā)臭伴隨紅腫、滲液時(shí)需警惕臍炎。
臍帶脫落前輕微潮濕或淡黃色分泌物屬于正常現(xiàn)象,此時(shí)每日用醫(yī)用酒精或碘伏消毒1-2次即可。若護(hù)理過程中家長未徹底清潔臍窩褶皺處,殘留的分泌物與細(xì)菌混合可能產(chǎn)生酸腐味。部分配方奶粉喂養(yǎng)的新生兒因代謝差異,臍部分泌物氣味可能稍明顯,但不應(yīng)持續(xù)加重。
當(dāng)臍周皮膚發(fā)紅、腫脹,滲出黃綠色膿液并伴有惡臭時(shí),多由金黃色葡萄球菌或大腸桿菌感染引起。早產(chǎn)兒或低體重兒因免疫力低下更易發(fā)展為蜂窩織炎甚至敗血癥。少數(shù)情況下,臍尿管未閉或臍腸瘺等先天畸形也會(huì)導(dǎo)致異常分泌物和臭味,需超聲檢查確診。
建議家長每日觀察臍部狀態(tài),消毒時(shí)用棉簽輕柔撐開臍窩徹底清理。出現(xiàn)持續(xù)臭味、滲血滲液、發(fā)熱或拒奶等癥狀時(shí),應(yīng)立即就醫(yī)。醫(yī)生可能開具莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素,嚴(yán)重感染者需口服頭孢克洛干混懸劑或靜脈用藥。保持臍部干燥透氣,避免尿布摩擦,可降低感染風(fēng)險(xiǎn)。
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