口腔真菌感染的癥狀主要有口腔黏膜斑塊、灼痛感、味覺異常、吞咽困難及口角炎等?？谇徽婢腥就ǔＳ砂咨?a href="http://m.sjzbaoyatu.com/k/hprh12uzknbi55k.html" target="_blank">念珠菌等致病菌引起，可能伴隨免疫力下降或長期使用抗生素等因素。
1、口腔黏膜斑塊
口腔黏膜出現(xiàn)白色或乳白色凝乳狀斑塊是典型表現(xiàn)，常見于舌面、頰黏膜或上顎，斑塊擦拭后可能露出充血創(chuàng)面。這類癥狀多與白色念珠菌過度增殖有關(guān)，可能因糖尿病控制不佳或佩戴義齒清潔不當誘發(fā)。臨床常用制霉菌素含漱液、克霉唑口腔貼片或氟康唑膠囊進行抗真菌治療，同時需加強口腔衛(wèi)生。
2、灼痛感
患者常描述口腔內(nèi)有燒灼樣疼痛，進食辛辣或高溫食物時加重，可能與真菌侵襲黏膜深層神經(jīng)末梢有關(guān)。長期使用吸入性糖皮質(zhì)激素的哮喘患者更易出現(xiàn)此類癥狀。治療需配合碳酸氫鈉溶液漱口，并遵醫(yī)囑使用伊曲康唑口服液或兩性霉素B含片，同時調(diào)整基礎(chǔ)疾病用藥方案。
3、味覺異常
部分患者會出現(xiàn)金屬味或苦味等味覺改變，源于真菌代謝產(chǎn)物影響味蕾功能。接受頭孢類抗生素治療者風險較高，HIV感染者也可能出現(xiàn)頑固性味覺障礙。除使用咪康唑口腔凝膠外，建議補充B族維生素，并檢測血清鋅水平。
4、吞咽困難
真菌感染擴散至咽部時可能引發(fā)吞咽疼痛或梗阻感，嚴重時導致進食減少。老年人或腫瘤化療患者需警惕食管合并感染。診斷需通過喉鏡確認，治療需靜脈注射伏立康唑或卡泊芬凈，同時給予流質(zhì)飲食支持。
5、口角炎
雙側(cè)口角出現(xiàn)皸裂、糜爛伴白色偽膜，常見于維生素B2缺乏或長期舔唇兒童。局部可涂抹酮康唑乳膏聯(lián)合紅霉素軟膏，成人患者需排查是否存在缺鐵性貧血等潛在病因。保持口周皮膚干燥，使用含凡士林的潤唇膏有助于修復。
日常應(yīng)避免過度使用抗菌漱口水，糖尿病患者需嚴格控制血糖，佩戴義齒者每晚需徹底清潔。出現(xiàn)癥狀持續(xù)3天未緩解或伴隨發(fā)熱時須就醫(yī)，免疫功能低下者需預(yù)防性使用抗真菌藥物。哺乳期母親發(fā)現(xiàn)嬰兒口腔白斑時，母嬰需同步治療以防交叉感染。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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