現(xiàn)在做胃鏡可以不用插管,無(wú)痛胃鏡和膠囊胃鏡是目前常見(jiàn)的非插管檢查方式。
無(wú)痛胃鏡通過(guò)靜脈麻醉使患者在睡眠狀態(tài)下完成檢查,醫(yī)生將帶有微型攝像頭的細(xì)軟管經(jīng)口腔送入胃部,全程無(wú)感知且無(wú)傳統(tǒng)插管的強(qiáng)烈不適感。該技術(shù)適用于常規(guī)胃部疾病篩查,如胃炎、胃潰瘍等,但對(duì)麻醉藥物過(guò)敏或嚴(yán)重心肺功能不全者需謹(jǐn)慎選擇。膠囊胃鏡則是讓患者吞服一粒內(nèi)置攝像頭的智能膠囊,膠囊隨消化蠕動(dòng)拍攝消化道圖像并傳輸至體外記錄儀,8-12小時(shí)后隨糞便排出。這種方式完全無(wú)創(chuàng),適合排查小腸病變或無(wú)法耐受傳統(tǒng)胃鏡的人群,但存在膠囊滯留風(fēng)險(xiǎn)且無(wú)法進(jìn)行活檢治療。
傳統(tǒng)插管胃鏡仍具有不可替代的優(yōu)勢(shì),如可實(shí)時(shí)取組織活檢、進(jìn)行止血或息肉切除等治療操作。對(duì)于高度懷疑惡性腫瘤或需要內(nèi)鏡下治療的患者,醫(yī)生可能仍會(huì)推薦插管胃鏡。三種檢查方式各有側(cè)重,臨床需根據(jù)病情特點(diǎn)、患者耐受度及檢查目的綜合選擇。
進(jìn)行胃鏡檢查前需空腹6-8小時(shí),檢查后無(wú)痛胃鏡患者需有人陪同且2小時(shí)內(nèi)禁食禁水,膠囊胃鏡檢查期間避免靠近強(qiáng)磁場(chǎng)環(huán)境。無(wú)論選擇何種檢查方式,發(fā)現(xiàn)異常結(jié)果均應(yīng)及時(shí)就醫(yī),由消化內(nèi)科醫(yī)生評(píng)估后制定進(jìn)一步診療方案。日常應(yīng)注意規(guī)律飲食、避免辛辣刺激食物,減少胃部負(fù)擔(dān)。
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