肩周炎可通過推拿治療緩解癥狀，推拿治療肩周炎主要有松解粘連、改善血液循環(huán)、緩解疼痛、恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度、促進(jìn)炎癥消退等方式。肩周炎通常由肩關(guān)節(jié)勞損、外傷、退行性變、風(fēng)寒濕邪侵襲、內(nèi)分泌紊亂等原因引起。

1、松解粘連

肩周炎患者常因炎癥導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)周圍軟組織粘連，推拿手法中的揉法、撥法能有效松解粘連組織。治療師用拇指或掌根在肩關(guān)節(jié)周圍進(jìn)行深部揉動(dòng)，配合撥法橫向彈撥粘連的肌腱和韌帶。松解粘連后患者肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度可明顯改善，疼痛也會(huì)減輕。推拿治療需循序漸進(jìn)，避免暴力手法造成二次損傷。

2、改善血液循環(huán)

推拿能促進(jìn)肩關(guān)節(jié)周圍血液循環(huán)，常用手法包括摩法、擦法和推法。治療師用手掌在肩部做環(huán)形摩擦，或沿肌肉走向直線推動(dòng)，能擴(kuò)張毛細(xì)血管，增加局部血流量。血液循環(huán)改善后，可加速炎性物質(zhì)代謝，為組織修復(fù)提供營(yíng)養(yǎng)。推拿時(shí)配合活血化瘀的中藥油效果更佳，但皮膚破損者禁用。

3、緩解疼痛

推拿通過神經(jīng)調(diào)節(jié)和鎮(zhèn)痛物質(zhì)釋放來緩解肩周炎疼痛。點(diǎn)按肩髃、肩髎、肩貞等穴位能阻斷痛覺傳導(dǎo)，揉捏斜方肌、三角肌可促進(jìn)內(nèi)啡肽分泌。急性期宜用輕柔手法，慢性期可適當(dāng)加重力度。疼痛劇烈者可先熱敷再推拿，但紅腫熱痛明顯時(shí)應(yīng)暫停推拿。

4、恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度

針對(duì)肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，推拿采用搖法、扳法等被動(dòng)運(yùn)動(dòng)手法。治療師一手固定肩胛骨，另一手握住患者上肢做環(huán)轉(zhuǎn)、外展等動(dòng)作，逐漸增加幅度。配合患者主動(dòng)功能鍛煉，能有效恢復(fù)肩關(guān)節(jié)各方向活動(dòng)度。骨質(zhì)疏松者慎用扳法，避免發(fā)生骨折。

5、促進(jìn)炎癥消退

推拿能調(diào)節(jié)局部免疫反應(yīng)，加速肩關(guān)節(jié)炎癥消退。振顫法和叩擊法可促進(jìn)淋巴回流，帶走炎性介質(zhì)。治療師用手掌快速振動(dòng)肩部肌肉，或用虛掌有節(jié)奏地叩擊，力度以患者能耐受為度。急性炎癥期需輕柔操作，避免加重水腫。

肩周炎患者推拿治療期間應(yīng)注意肩部保暖，避免提重物和過度勞累。可配合熱敷、針灸等物理療法，疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物。日?？蛇M(jìn)行爬墻、鐘擺等康復(fù)訓(xùn)練，飲食宜清淡，適量補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素促進(jìn)組織修復(fù)。如癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)僵硬，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。