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月經(jīng)量多的原因是什么

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月經(jīng)量多可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起。月經(jīng)量多是指每次月經(jīng)出血量超過(guò)80毫升或經(jīng)期超過(guò)7天，可能伴隨頭暈乏力等癥狀，需根據(jù)具體病因進(jìn)行干預(yù)。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

長(zhǎng)期精神壓力或過(guò)度節(jié)食可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂，使雌激素分泌異常增多，刺激子宮內(nèi)膜過(guò)度增生。表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂伴經(jīng)量增多，可通過(guò)性激素六項(xiàng)檢查確診。治療需遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期，同時(shí)配合心理疏導(dǎo)和規(guī)律作息。

2、子宮肌瘤

子宮肌層良性腫瘤尤其是黏膜下肌瘤會(huì)增大子宮內(nèi)膜面積，影響子宮收縮止血功能。常見經(jīng)期延長(zhǎng)、大量血塊排出，超聲檢查可明確診斷。直徑小于5厘米的肌瘤可服用米非司酮片縮小子宮肌瘤體積，嚴(yán)重者需行子宮肌瘤剔除術(shù)。

3、子宮內(nèi)膜息肉

子宮內(nèi)膜局部過(guò)度生長(zhǎng)形成的贅生物會(huì)干擾正常內(nèi)膜脫落，導(dǎo)致不規(guī)則出血。典型癥狀為經(jīng)間期點(diǎn)滴出血合并月經(jīng)量多，宮腔鏡檢查是金標(biāo)準(zhǔn)。小型息肉可用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)抑制生長(zhǎng)，多發(fā)息肉建議行宮腔鏡下息肉電切術(shù)。

4、凝血功能障礙

遺傳性血友病或長(zhǎng)期服用阿司匹林等抗凝藥物會(huì)降低血液凝固能力。特征為經(jīng)血稀薄不易凝結(jié)，可能伴有皮膚瘀斑，需通過(guò)凝血四項(xiàng)檢查評(píng)估。需在血液科指導(dǎo)下使用氨甲環(huán)酸片止血，必要時(shí)輸注凝血因子濃縮劑。

5、子宮內(nèi)膜異位癥

子宮內(nèi)膜組織異位生長(zhǎng)至子宮肌層時(shí)，會(huì)引起子宮增大且收縮乏力。進(jìn)行性加重的痛經(jīng)伴月經(jīng)量多是典型表現(xiàn)，CA125檢測(cè)和核磁共振可輔助診斷。輕癥可用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，中重度需注射醋酸亮丙瑞林微球抑制異位灶生長(zhǎng)。

月經(jīng)量多期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)，每日攝入50-100克動(dòng)物肝臟或紅肉補(bǔ)充鐵元素，用紅棗枸杞泡水代茶飲有助于氣血恢復(fù)。建議記錄每次月經(jīng)起止時(shí)間及衛(wèi)生巾使用量，若連續(xù)3個(gè)月經(jīng)周期出血量超過(guò)正常范圍，或出現(xiàn)明顯心悸、面色蒼白等貧血癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)至婦科就診完善陰道超聲、激素水平等檢查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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