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牙齦瘺管是什么

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牙齦瘺管是指牙齦組織因感染或炎癥形成的異常通道，通常表現(xiàn)為牙齦局部腫脹、溢膿或反復(fù)流膿。牙齦瘺管主要由根尖周炎、牙周膿腫、齲齒繼發(fā)感染等原因引起，可通過根管治療、膿腫切開引流、患牙拔除等方式處理。

1、根尖周炎

根尖周炎是牙髓感染擴(kuò)散至根尖周圍組織引發(fā)的炎癥，可能與齲齒未及時治療、牙外傷等因素有關(guān)?；颊叱０殡S咬合痛、牙齦腫脹等癥狀。需通過根管治療清除感染源，必要時配合使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊等抗生素控制感染。若炎癥反復(fù)發(fā)作，可能需行根尖切除術(shù)或患牙拔除。

2、牙周膿腫

牙周膿腫由牙周袋內(nèi)細(xì)菌感染導(dǎo)致，常見于牙結(jié)石堆積或糖尿病控制不佳者。表現(xiàn)為牙齦紅腫、按壓溢膿，可能伴有淋巴結(jié)腫大。治療需徹底清除牙菌斑和牙結(jié)石，膿腫成熟后需切開引流，可輔助使用復(fù)方氯己定含漱液、頭孢克洛分散片等藥物。

3、齲齒繼發(fā)感染

深齲未治療可能引發(fā)牙髓壞死，細(xì)菌通過根尖孔擴(kuò)散形成瘺管?；颊叨嘤欣錈岽碳ね词?，后期出現(xiàn)自發(fā)痛緩解但牙齦鼓包。需進(jìn)行牙體充填或根管治療，嚴(yán)重者需拔牙。治療期間可短期使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。

4、智齒冠周炎

阻生智齒周圍軟組織感染可能形成瘺管，多因食物嵌塞或清潔困難導(dǎo)致。典型癥狀為張口受限、下頜角區(qū)腫脹。急性期需局部沖洗上藥，炎癥控制后建議拔除阻生齒，必要時口服羅紅霉素膠囊抗感染。

5、外傷性瘺管

牙齒外傷后未及時處理可能導(dǎo)致根折或牙髓壞死，繼發(fā)感染形成瘺管。常見于前牙區(qū)，可能伴有牙齒松動。需根據(jù)損傷程度選擇牙弓夾板固定、根管治療或拔牙，可配合使用對乙酰氨基酚片鎮(zhèn)痛。

日常應(yīng)注意早晚使用巴氏刷牙法清潔牙齒，每半年進(jìn)行一次潔牙和口腔檢查。出現(xiàn)牙齦反復(fù)流膿時應(yīng)避免自行挑破，及時就診明確病因。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖，吸煙者應(yīng)戒煙以減少牙周組織損傷。治療期間避免用患側(cè)咀嚼硬物，飯后使用生理鹽水漱口有助于保持口腔清潔。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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