高血壓腎損害的診斷標準主要包括尿蛋白排泄量增加、腎小球濾過率下降以及腎臟影像學檢查異常。高血壓腎損害通常由長期未控制的高血壓導致，可能表現(xiàn)為微量白蛋白尿、血肌酐升高或腎臟結(jié)構(gòu)改變。
尿蛋白排泄量增加是高血壓腎損害的早期指標，可通過24小時尿蛋白定量或尿微量白蛋白檢測發(fā)現(xiàn)。微量白蛋白尿定義為尿白蛋白排泄量30-300毫克/24小時，超過300毫克/24小時則稱為顯性蛋白尿。腎小球濾過率下降反映腎功能減退，估算腎小球濾過率低于60毫升/分鐘/1.73平方米提示腎功能受損。腎臟影像學檢查包括超聲、CT或MRI，可發(fā)現(xiàn)腎臟體積縮小、皮質(zhì)變薄等結(jié)構(gòu)改變。部分患者可能出現(xiàn)血肌酐水平升高，男性超過133微摩爾/升，女性超過115微摩爾/升需警惕腎功能異常。高血壓病史超過5-10年且合并上述指標異常時，需考慮高血壓腎損害診斷。
高血壓患者應定期監(jiān)測血壓、尿常規(guī)和腎功能指標，發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。日常需限制鈉鹽攝入，每日食鹽量不超過5克，避免腌制食品。保持適量有氧運動如快走、游泳，每周3-5次，每次30分鐘?？刂企w重在正常范圍，體質(zhì)指數(shù)建議維持在18.5-23.9千克/平方米。戒煙限酒，避免熬夜和過度勞累，保持情緒穩(wěn)定有助于血壓控制。合并糖尿病或高脂血癥者需同時控制血糖和血脂水平，定期復查尿微量白蛋白和腎功能。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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高血壓腎病和腎病高血壓的區(qū)別
高血壓腎病是因為高血壓引起的腎小球動脈硬化或者是腎功能衰竭，而腎病高血壓是一種繼發(fā)性的高血壓，這樣的情況是需要及時的通過手術(shù)治療的，這樣病情就會好轉(zhuǎn)，血壓也會降下來，不管是兩種哪一種都是需要在飲食上面注意起來的。
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高血壓腎病可以自愈嗎
高血壓腎病并不能自行的痊愈，要及時的進行治療，可以通過藥物治療與生活護理控制病情，使得血壓和尿蛋白維持在正常水平。藥物的選擇要謹遵醫(yī)囑，另外要進行適當?shù)倪\動，飲食要清淡，不能吃高糖，高脂肪的食物。
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高血壓腎病如何分級
高血壓腎病的分級為五級，Ⅰ期：腎小球濾過率在80-120ml/min；Ⅱ期：腎小球濾過率大約在60-79-ml/min；Ⅲ期：腎小球濾過率大約在40～59ml/min；Ⅳ期：腎小球濾過率大約在15～29ml/min；Ⅴ期：腎小球濾過率
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高血壓腎病的預防方法
高血壓腎病是一種很常見的疾病，高血壓使得血管內(nèi)血液壓力增高，可使得蛋白漏出，蛋白一旦漏出會對腎臟的濾網(wǎng)系統(tǒng)造成破壞，造成惡性循環(huán)，所以在日常生活中人們要做好預防的工作，一旦發(fā)現(xiàn)病情要及時的進行治療，另外在日常飲食上還要特別注意。
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高血壓腎病如何治療
高血壓腎病患者，需要隨時控制血壓，以及定期復查檢測尿液蛋白含量，尤其是年齡較大，以及病齡時間較長的高血壓患者，一定要注意定期檢測尿液蛋白，謹遵醫(yī)囑，服用高血壓藥物，控制血壓的同時，也需要注意控制情緒等。因為高齡高血壓患者，因為血壓長期處于高值，導致血液中的蛋白質(zhì)，非常容易漏出血液，破壞腎臟的結(jié)構(gòu)，導致腎臟損壞腎、臟功能衰竭等問題。
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高血壓腎病怎么治
對于高血壓腎損害早期積極有效控制血壓和保護腎功能，對阻斷高血壓對腎損害之間的惡性循環(huán)至關(guān)重要。首先需要積極有效的控制高血壓和正確的監(jiān)測血壓。平均動脈壓應控制在≤100mmHg，血壓宜降至130/85mmHg，降低收縮壓及脈壓尤為重要。而對于易發(fā)生高血壓腎損害的人群，如并發(fā)糖尿病，高脂血癥或高尿酸血癥的患者，目標血壓值應更低。而對于合并高血壓腎損害的患者，在生活方式調(diào)整的同時應開始使用藥物治療。血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑是高血壓腎損害的首選治療藥物。如果血壓不能達標，則可聯(lián)合應用利尿劑、β腎上腺素受體阻斷藥或鈣通道阻斷藥進行治療。語音時長 01:2953105次收聽 2020-02-14 -
高血壓腎病如何治療
高血壓腎病治療，首先選擇藥物降血壓，還要對并發(fā)癥對癥性治療兩方面。高血壓腎病，是高血壓引起。所以首先控制血壓是非常重要的。高血壓腎病，在早期就說，如果血肌酐輕度升高的時候，這個高血壓的控制，最好選擇降血壓的藥物，在使用過程中能夠很好的監(jiān)測血鉀，監(jiān)測腎功能。早期因為這類的藥物，可以延緩這個腎臟病的進展，起到一個腎臟，甚至心臟保護的作用。隨著高血壓腎病的進展可以出現(xiàn)一系列的并發(fā)征。比如，高血壓腎病甚至還到一定成度出現(xiàn)腎衰竭的時候。要關(guān)注有沒有腎性貧血，鈣磷代謝紊亂，甲旁亢。要針對這些病來進行對癥性治療。61071次播放 2019-11-11
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高血壓腎病日常注意事項
高血壓腎病患者，第一飲食必須低鹽，患者鹽吃的太多會導致高血壓，患者每天鹽分攝入量控制在三到六克，患者平時不能吃腌制品，不能吃醬菜。第二需要優(yōu)質(zhì)、低蛋白飲食，葷菜不能吃得太多，但是雞鴨、魚肉、雞蛋、牛奶可以吃語音時長 02:1865559次收聽 2018-09-30 -
什么是高血壓腎病
長時間患有高血壓會引起腎臟問題，因為患者全身血管的壓力比較大，腎臟也一樣，久而久之，如果控制不好就很容易引起高血壓腎病。高血壓時間長了也會引起冠心病、腦出血，也就是大家最為熟悉的心腦血管病。據(jù)統(tǒng)計，透析的病人中糖尿病腎病是第一位，糖尿病引起的高血壓腎病是第三位。高血壓的患者要定期檢查腎臟。檢查尿、血，檢查腎功能有沒有問題，尿液中是否有微量白蛋白，檢查不僅限于尿常規(guī)。語音時長 01:2765061次收聽 2018-09-29 -
高血壓腎病的表現(xiàn)有什么
高血壓腎病的表現(xiàn)不明顯，會沒勁兒，血壓控制不好或者夜尿比較多。檢驗發(fā)現(xiàn)尿里一般會有少量的蛋白尿，多數(shù)蛋白尿都不超過一克，比如病人做24小時蛋白定量不超過一克，尿里變化比較輕，多數(shù)都是腎小管有問題，就會表現(xiàn)出夜尿多，檢查一些指標，比如尿酶，要做尿的12小時的滲透壓，還要做一些β2微球蛋白的檢測，通過腎小管的指標來化驗、評估有沒有腎小管功能的損傷。有的人會乏力，會吃飯不好，但是多數(shù)人都沒有任何表現(xiàn)。如果血壓控制不好，進一步發(fā)展，就會出現(xiàn)小球功能損傷，就會有蛋白尿，有血肌酐的增高。高血壓的腎病發(fā)展相對比較緩慢，病史比較長。高血壓腎病的患者首先有高血壓病史，一般高血壓就是10到15年，會影響到腎臟。語音時長 02:0265022次收聽 2018-09-29 -
高血壓腎病日常注意事項
高血壓腎病病人應注意飲食，規(guī)律作息，不亂用藥，盡量把血壓控制到達標水平。高血壓腎病的病人除了要注意飲食，規(guī)律作息，最主要的就是血壓要控制到達標水平，也就是在130/80mmhg以下。其次，在用藥方面一定不能用對腎臟有損害的藥物，因為高血壓腎病的病人多半都是年齡比較大，老年人偏多，如果不注意用藥，就會雪上加霜。比如病人腎臟本來就不好，就容易感染或者拉肚子，用藥可能導致腎功能快速往下走。平時用藥，尤其是在合并心臟病的情況下，不能使用造影劑。因為造影劑對腎功能打擊特別大，可造成造影劑腎病。語音時長 01:5455055次收聽 2018-09-29 -
高血壓腎病如何治療
治療高血壓腎病需要使用降血壓藥物以及保腎的藥物同時治療。高血壓腎病實際上這是兩個病，第一是高血壓，第二是高血壓引起的腎病叫高血壓腎病，它是繼發(fā)性腎病。由于一個病導致了第二個病就稱之繼發(fā)性的病。治療繼發(fā)性的疾病時一定要注意原發(fā)病。高血壓引起的腎病，治療時一定是兩個病一起治。中醫(yī)在降血壓方面有些藥，血壓不太高時中醫(yī)治療效果還很不錯，即使血壓很高，西藥加中藥效果更好。所以，一定要注意先控制好血壓，再加上一些保腎的中藥。根據(jù)體質(zhì)找中醫(yī)大夫看一看，舌頭如果很暗，上面有淤點就說明有淤血，那就要用活血的藥，同時治療腎病和高血壓效果才能好。64946次播放 2018-09-28
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高血壓腎病能治好嗎
高血壓腎病很難徹底治愈，千萬不要輕視。有些人不把血壓升高當回事，其實這是最可怕的，因為高血壓會悄悄破壞腎臟，等到發(fā)現(xiàn)的時候會破壞非常厲害，腎功能會很差。這時無論是中醫(yī)還是西醫(yī)治療都會比較費勁。高血壓腎病是一種常見的高血壓并發(fā)腎病的疾病，多數(shù)因為長期高血壓導致。患者不要總想著能不能治好，高血壓腎病吃中藥后，各項指標穩(wěn)定甚至比以前的檢查、化驗改善很多，比如血壓穩(wěn)定，肌酐下降，這種情況就非常好。高血壓腎病講究“三分治，七分養(yǎng)”，治療之后要靠調(diào)養(yǎng)來改善，與疾病和平共處，而并不是徹底治愈。55674次播放 2018-09-28
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高血壓腎病有哪些表現(xiàn)
高血壓腎病有一些表現(xiàn)不明顯，比較隱匿，有的病人會覺得沒勁，血壓控制不好或者夜尿比較多，尿里會有少量的蛋白，有的會乏力，吃飯不好，具體分析如下：高血壓腎病患者的表現(xiàn)首先會有高血壓病史，一般高血壓有10到15年，就會影響到腎臟。尿里會有少量的蛋白尿，多數(shù)蛋白尿不超過一克，如病人做24小時蛋白定量不超過一克，尿里變化比較輕，多數(shù)都是腎小管有問題，會表現(xiàn)出夜尿多，去檢查指標，如尿酶，病人要做一個尿的12小時的滲透壓，還要做一些β2微球蛋白的檢測，通過腎小管的指標來化驗、評估有沒有腎小管功能的損傷。如果血壓控制不好，進一步發(fā)展，就會出現(xiàn)小球功能損傷，就會有蛋白尿，有血肌酐的增高，發(fā)展相對比較緩慢，病史比較長。59798次播放 2018-09-28
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高血壓腎病的人平時注意什么
高血壓腎病的人平時注意事項包括：第一，不亂用藥。平時用藥，尤其是在合并心臟病的情況下，要造影劑。有一種腎功能不好的就叫造樣劑腎病，造影劑對腎功能打擊特別大，有時本來腎臟病還比較平穩(wěn)，結(jié)果一用造影以后腎臟病就急速往下壞，很快就到尿毒癥階段。其次，高血壓腎病的人在用藥方面一定不能用對腎臟有損害的藥物，因為高血壓腎病的病人大多以老年人偏多，如果不注意用藥，就會雪上加霜。第二，控制血壓，血壓控制到達標水平，即130/80。注意基本的生活方式，要飲食作息規(guī)律。所以，高血壓腎病一定要注意控制血壓、注意生活方式、合理用藥，保護好殘余腎功能。58180次播放 2018-09-28
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