脂肪瘤治療方法主要有觀察隨訪、藥物治療、手術切除、激光治療和射頻消融。脂肪瘤多為良性腫瘤,生長緩慢且極少惡變,具體治療需根據(jù)瘤體大小、位置及癥狀決定。
體積較小且無不適癥狀的脂肪瘤可暫不處理,建議每6-12個月復查超聲監(jiān)測變化。日常避免反復擠壓刺激瘤體,若出現(xiàn)突然增大、疼痛或影響關節(jié)活動需及時就醫(yī)。
對于伴有炎癥反應的脂肪瘤,可遵醫(yī)囑使用醋酸曲安奈德注射液局部封閉治療,或口服非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。藥物治療無法消除瘤體,僅用于改善癥狀。
直徑超過3厘米或影響功能的脂肪瘤建議手術切除,常用術式包括傳統(tǒng)開放切除和微創(chuàng)吸脂術。術后需保持傷口清潔干燥,定期換藥防止感染,瘢痕體質(zhì)者可能需配合瘢痕軟化治療。
二氧化碳激光適用于淺表小型脂肪瘤,通過高溫氣化分解脂肪細胞。治療后局部可能出現(xiàn)紅腫,需避免沾水并涂抹抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏預防感染,通常1-2周恢復。
在超聲引導下將射頻電極插入瘤體,通過高頻電流產(chǎn)生熱能破壞脂肪細胞。術后可能有短暫腫脹淤青,建議冰敷緩解,2-4周后瘤體會逐漸吸收縮小。
脂肪瘤患者日常應控制高脂飲食,減少動物內(nèi)臟和油炸食品攝入,保持適度運動避免肥胖。術后患者需按醫(yī)囑復查,觀察是否有復發(fā)跡象。若發(fā)現(xiàn)瘤體短期內(nèi)快速增大、質(zhì)地變硬或與皮膚粘連,應立即就診排除惡性可能。多數(shù)脂肪瘤預后良好,無須過度焦慮。
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