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腎結(jié)石一定要手術(shù)嗎

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腎結(jié)石不一定要手術(shù)，多數(shù)可通過(guò)藥物或物理方式排出，少數(shù)需手術(shù)干預(yù)。

體積較小的腎結(jié)石通常無(wú)須手術(shù)，直徑小于6毫米的結(jié)石有概率自行排出?；颊呖赏ㄟ^(guò)增加飲水量、服用排石藥物如尿石通丸、腎石通顆粒等促進(jìn)結(jié)石排出，配合適度跳躍運(yùn)動(dòng)幫助結(jié)石移動(dòng)。體外沖擊波碎石適用于直徑6-20毫米的結(jié)石，通過(guò)非侵入方式將結(jié)石擊碎后排出。部分患者可能出現(xiàn)腰部隱痛、血尿等癥狀，但多數(shù)能通過(guò)保守治療緩解。

當(dāng)結(jié)石直徑超過(guò)20毫米或引發(fā)嚴(yán)重梗阻時(shí)需考慮手術(shù)。經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)適用于較大腎盂結(jié)石，通過(guò)微創(chuàng)通道直接粉碎并取出結(jié)石。輸尿管軟鏡碎石術(shù)適合輸尿管上段結(jié)石，利用柔性內(nèi)鏡精準(zhǔn)定位處理。開(kāi)放性手術(shù)僅用于合并解剖異常或復(fù)雜性結(jié)石，術(shù)后需留置雙J管1-2周。長(zhǎng)期梗阻可能導(dǎo)致腎積水、腎功能損害等并發(fā)癥，此類情況手術(shù)干預(yù)更為必要。

日常需保持每日2000-3000毫升飲水量，限制高草酸食物如菠菜、濃茶攝入。定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石變化，突發(fā)劇烈腰痛伴嘔吐時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后患者應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行影像學(xué)隨訪，避免復(fù)發(fā)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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