腎小球硬化是否嚴(yán)重需結(jié)合具體病情判斷,部分患者可能無明顯癥狀,部分患者可能出現(xiàn)腎功能持續(xù)惡化。
早期腎小球硬化可能僅表現(xiàn)為輕微蛋白尿或血尿,無明顯不適感,此時病情相對較輕。通過控制血壓、血糖,限制蛋白質(zhì)攝入,配合醫(yī)生使用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑如卡托普利片、血管緊張素受體拮抗劑如氯沙坦鉀片等藥物,可延緩病情進(jìn)展。部分患者可能出現(xiàn)水腫、乏力等癥狀,需定期監(jiān)測腎功能指標(biāo)。
若腎小球硬化持續(xù)發(fā)展,可能導(dǎo)致大量蛋白尿、嚴(yán)重高血壓或腎功能進(jìn)行性下降,此時病情較為嚴(yán)重?;颊呖赡艹霈F(xiàn)貧血、電解質(zhì)紊亂、代謝性酸中毒等并發(fā)癥,需采取更積極的治療措施,如使用糖皮質(zhì)激素潑尼松片、免疫抑制劑環(huán)孢素軟膠囊等。終末期可能需要腎臟替代治療,包括血液透析或腎移植。
建議腎小球硬化患者保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,避免過度勞累,嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并定期復(fù)查尿常規(guī)、腎功能等指標(biāo)。出現(xiàn)明顯水腫、尿量減少或血壓控制不佳時應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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