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頭部受傷后遺癥怎么辦

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頭部受傷后遺癥可通過觀察休息、藥物治療、高壓氧治療、認(rèn)知康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式改善。頭部受傷后遺癥通常由腦震蕩、顱內(nèi)血腫、腦挫裂傷、顱骨骨折、腦神經(jīng)損傷等原因引起。

1、觀察休息

輕度腦震蕩患者需保持安靜環(huán)境臥床休息1-2周，避免用腦過度和強(qiáng)光刺激。家屬應(yīng)每2小時觀察患者意識狀態(tài)，若出現(xiàn)持續(xù)頭痛或嘔吐需立即就醫(yī)。恢復(fù)期可逐步進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動。

2、藥物治療

腦水腫患者可遵醫(yī)囑使用甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓，尼莫地平片改善腦微循環(huán)。癲癇發(fā)作后遺癥患者需長期服用丙戊酸鈉緩釋片控制癥狀。抑郁焦慮癥狀可使用鹽酸舍曲林片調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)。

3、高壓氧治療

對于創(chuàng)傷性腦損傷導(dǎo)致的認(rèn)知功能障礙，需在傷后3個月內(nèi)開始高壓氧治療。每次治療90分鐘，壓力維持在2-2.5個大氣壓，10-15次為1療程。該治療能促進(jìn)受損神經(jīng)細(xì)胞修復(fù)，改善記憶力減退癥狀。

4、認(rèn)知康復(fù)訓(xùn)練

存在執(zhí)行功能障礙的患者需進(jìn)行計(jì)算機(jī)輔助認(rèn)知訓(xùn)練，包括數(shù)字記憶、圖形匹配等項(xiàng)目。語言障礙者應(yīng)接受口語復(fù)述訓(xùn)練，從單詞到短句循序漸進(jìn)。訓(xùn)練需每周3-5次，持續(xù)6個月以上。

5、手術(shù)治療

慢性硬膜下血腫引起的肢體偏癱需行鉆孔引流術(shù)，術(shù)后配合肢體功能鍛煉。嚴(yán)重腦積水患者要考慮腦室-腹腔分流術(shù)，術(shù)后定期復(fù)查分流管通暢情況。顱骨缺損直徑超過3厘米者需進(jìn)行鈦網(wǎng)修補(bǔ)術(shù)。

頭部受傷后3-6個月是康復(fù)關(guān)鍵期，患者應(yīng)保持每天8小時睡眠，避免劇烈運(yùn)動和頭部二次撞擊。飲食注意補(bǔ)充富含卵磷脂的雞蛋、魚類，限制高鹽高脂食物。家屬需協(xié)助記錄癥狀變化，定期復(fù)查頭顱CT。若出現(xiàn)意識模糊或肢體抽搐等新發(fā)癥狀，須立即送往急診處理。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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