碰傷后皮膚下出現(xiàn)硬塊可通過(guò)冷熱敷交替、藥物外敷、按摩理療、口服消炎藥、手術(shù)引流等方式處理。硬塊通常由皮下出血、組織水腫、炎癥反應(yīng)、纖維化或感染等原因引起。
受傷24小時(shí)內(nèi)用冰袋冷敷10-15分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)進(jìn)行,有助于收縮血管減少出血。48小時(shí)后改用熱毛巾敷15分鐘,每日3次促進(jìn)淤血吸收。注意避免凍傷或燙傷皮膚。
遵醫(yī)囑使用多磺酸粘多糖乳膏改善局部血液循環(huán),或雙氯芬酸二乙胺乳膏緩解炎癥。中成藥如跌打萬(wàn)花油可活血化瘀,每日涂抹2-3次。皮膚破損時(shí)禁用外用藥。
傷后72小時(shí)開(kāi)始輕柔環(huán)形按摩硬塊周?chē)?,配合紅外線照射每次20分鐘,每日1次加速血腫消散。急性期禁止用力按壓,避免加重毛細(xì)血管破裂。
若伴隨紅腫熱痛,醫(yī)生可能開(kāi)具布洛芬緩釋膠囊或塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。感染時(shí)需用頭孢克洛分散片,用藥期間觀察是否出現(xiàn)胃腸道不適等副作用。
對(duì)于超過(guò)3厘米的頑固性血腫或化膿性硬塊,需行皮下血腫清除術(shù)或膿腫切開(kāi)引流術(shù)。術(shù)后保持傷口干燥,定期換藥至愈合。
恢復(fù)期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致二次損傷,保證每日7-8小時(shí)睡眠有助于組織修復(fù)。飲食上增加富含維生素C的柑橘類水果和優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉,限制辛辣刺激食物。若硬塊持續(xù)增大、伴隨發(fā)熱或劇烈疼痛,須立即就醫(yī)排除骨折或深部感染可能。日常活動(dòng)時(shí)注意防護(hù)易碰撞部位,老年人建議使用防跌倒輔助器具。
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