血值低可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充鐵劑、治療原發(fā)病、輸血治療、定期監(jiān)測等方式改善。血值低通常由營養(yǎng)不良、缺鐵性貧血、慢性失血、骨髓造血功能障礙、溶血性貧血等原因引起。
增加富含鐵元素的食物有助于改善缺鐵導(dǎo)致的血值低,如動(dòng)物肝臟、紅肉、菠菜等。同時(shí)搭配維生素C含量高的食物能促進(jìn)鐵吸收,如柑橘類水果、西藍(lán)花。避免濃茶、咖啡等影響鐵吸收的飲品。長期素食者需注意植物性鐵吸收率較低的問題。
確診缺鐵性貧血時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鐵劑,如琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊、右旋糖酐鐵口服溶液等。鐵劑治療期間可能出現(xiàn)黑便、便秘等副作用,需配合維生素C服用提升吸收率。治療周期通常需要3-6個(gè)月以補(bǔ)足儲(chǔ)存鐵。
消化道潰瘍、痔瘡等慢性失血疾病需針對(duì)病因治療,如使用奧美拉唑腸溶膠囊治療胃潰瘍。骨髓異常增生綜合征等造血功能障礙需進(jìn)行免疫抑制治療或造血干細(xì)胞移植。自身免疫性溶血性貧血需使用糖皮質(zhì)激素控制溶血發(fā)作。
血紅蛋白低于60g/L的重度貧血或出現(xiàn)心悸、呼吸困難等癥狀時(shí),需考慮輸注濃縮紅細(xì)胞。輸血前需完善血型鑒定、交叉配血等檢查。反復(fù)輸血者需監(jiān)測鐵過載,必要時(shí)使用去鐵胺注射液進(jìn)行祛鐵治療。
治療期間需定期復(fù)查血常規(guī)觀察血紅蛋白回升情況,初期每1-2周檢測一次,穩(wěn)定后每月檢測。長期貧血患者建議每半年檢查血清鐵蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度等指標(biāo)。女性需關(guān)注月經(jīng)量,育齡期女性建議孕前篩查貧血。
日常需保持均衡飲食,適量增加紅肉、動(dòng)物血制品等富含血紅素鐵的食物攝入。避免過度節(jié)食或偏食,烹飪時(shí)使用鐵鍋可增加膳食鐵含量。長期素食者應(yīng)定期檢測血常規(guī),必要時(shí)在營養(yǎng)師指導(dǎo)下補(bǔ)充鐵劑。出現(xiàn)頭暈、乏力等貧血癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī),禁止自行長期服用鐵劑以免造成鐵過載。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)可改善血液循環(huán),但重度貧血期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
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