例假的血是暗紅色通常是正常的。月經(jīng)血顏色受出血速度、氧化程度等因素影響,可能出現(xiàn)鮮紅、暗紅或棕褐色等變化。主要有經(jīng)血氧化、經(jīng)量減少、子宮內(nèi)膜剝脫速度、激素水平波動(dòng)、陳舊性出血等原因。
月經(jīng)血接觸空氣后會(huì)發(fā)生氧化反應(yīng),血紅蛋白中的鐵元素從二價(jià)鐵變?yōu)槿齼r(jià)鐵,導(dǎo)致血液顏色由鮮紅逐漸變?yōu)榘导t或棕褐色。這種情況多出現(xiàn)在月經(jīng)初期或末期,屬于正常生理現(xiàn)象,無(wú)須特殊處理。日常可注意記錄月經(jīng)周期和出血特點(diǎn),幫助判斷是否存在異常。
當(dāng)月經(jīng)出血量較少時(shí),血液在宮腔或陰道內(nèi)停留時(shí)間延長(zhǎng),氧化程度加深,容易出現(xiàn)暗紅色血??赡芘c近期壓力增大、過(guò)度節(jié)食、運(yùn)動(dòng)量突增等因素有關(guān)。建議保持規(guī)律作息,每日攝入含鐵豐富的食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟等,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用復(fù)方硫酸亞鐵顆粒、琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊等補(bǔ)鐵劑。
子宮內(nèi)膜剝脫速度較慢時(shí),剝脫組織與血液混合后排出,可能呈現(xiàn)暗紅色或帶有膜狀物。這種情況多與孕激素水平波動(dòng)相關(guān),常見(jiàn)于青春期或圍絕經(jīng)期女性。若伴隨嚴(yán)重痛經(jīng),可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、萘普生鈉片、雙氯芬酸鈉栓等藥物緩解癥狀。
黃體功能不足、多囊卵巢綜合征等疾病可能導(dǎo)致孕激素分泌異常,引起子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落,出現(xiàn)暗紅色經(jīng)血。通常伴有月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)期延長(zhǎng)等癥狀。需通過(guò)性激素六項(xiàng)檢查確診,可遵醫(yī)囑使用黃體酮軟膠囊、地屈孕酮片、炔雌醇環(huán)丙孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。
宮腔粘連、子宮肌瘤等疾病可能導(dǎo)致經(jīng)血排出不暢,部分血液積存在宮腔內(nèi)發(fā)生氧化變色,排出時(shí)呈現(xiàn)暗紅色或黑褐色。可能伴隨下腹墜脹、經(jīng)期延長(zhǎng)等癥狀。需通過(guò)超聲檢查明確診斷,根據(jù)病情選擇宮腔鏡分離術(shù)、肌瘤剔除術(shù)等治療方式。
建議觀察2-3個(gè)月經(jīng)周期,若暗紅色經(jīng)血持續(xù)出現(xiàn)或伴隨異常癥狀如嚴(yán)重痛經(jīng)、經(jīng)期超過(guò)10天、經(jīng)量突然減少等情況,需及時(shí)就醫(yī)檢查。日常保持外陰清潔,每2-3小時(shí)更換衛(wèi)生巾,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和盆浴。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,促進(jìn)鐵元素吸收,可適量食用西藍(lán)花、橙子、牛肉等食物。經(jīng)期注意保暖,避免受涼加重不適。
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