蓮蓬乳是一種民間俗稱,醫(yī)學(xué)上稱為乳頭狀瘤或乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤,屬于乳腺良性病變。該病主要表現(xiàn)為乳頭或乳暈區(qū)出現(xiàn)單發(fā)或多發(fā)的乳頭狀突起,可能伴隨乳頭溢液、局部輕微疼痛等癥狀。
乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤可能與內(nèi)分泌激素水平紊亂有關(guān),雌激素分泌異常可刺激乳腺導(dǎo)管上皮細(xì)胞增生。長期精神壓力大、作息不規(guī)律等因素可能誘發(fā)激素失調(diào)。部分病例存在乳腺導(dǎo)管結(jié)構(gòu)異?;蚵匝装Y刺激等局部誘因。
典型表現(xiàn)為乳頭表面出現(xiàn)菜花樣或桑葚樣突起,直徑多在1厘米以內(nèi),質(zhì)地柔軟。部分患者可在擠壓乳頭時出現(xiàn)漿液性或血性溢液。腫塊通常無痛感,但合并感染時可能出現(xiàn)紅腫熱痛等炎癥表現(xiàn)。
乳腺超聲檢查可顯示導(dǎo)管內(nèi)實性結(jié)節(jié),伴或不伴導(dǎo)管擴張。乳腺鉬靶攝影有助于鑒別鈣化灶。乳頭溢液細(xì)胞學(xué)檢查能發(fā)現(xiàn)脫落的上皮細(xì)胞。確診需通過病理活檢,可見導(dǎo)管上皮呈乳頭狀增生伴纖維血管軸心。
較小且無癥狀的乳頭狀瘤可定期觀察,每3-6個月復(fù)查乳腺超聲。對于直徑較大、反復(fù)出血或懷疑惡變的病例,需行病變導(dǎo)管切除術(shù)。術(shù)后標(biāo)本需送病理檢查以排除惡性可能。合并感染時需使用頭孢克肟膠囊等抗生素治療。
保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定有助于維持激素平衡。建議選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)衣避免局部摩擦。每月月經(jīng)結(jié)束后進行乳腺自檢,發(fā)現(xiàn)乳頭異常分泌物或腫塊應(yīng)及時就診。35歲以上女性建議每年進行乳腺專項體檢。
日常應(yīng)注意避免過度刺激乳頭,哺乳期女性需保持正確銜乳姿勢。飲食上適當(dāng)增加十字花科蔬菜攝入,限制高脂肪食物。出現(xiàn)乳頭皮膚破潰時應(yīng)及時消毒處理,防止繼發(fā)感染。若乳頭溢液持續(xù)超過1周或顏色加深,須盡快至乳腺外科就診排查惡性病變。
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