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什么是中毒性休克綜合征

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中毒性休克綜合征是一種由細(xì)菌毒素引發(fā)的急性全身性炎癥反應(yīng)，主要由金黃色葡萄球菌或A組鏈球菌感染引起，表現(xiàn)為高熱、低血壓、多器官功能障礙等。

中毒性休克綜合征的發(fā)病機(jī)制與細(xì)菌產(chǎn)生的超抗原毒素有關(guān)。這些毒素能異常激活大量T細(xì)胞，導(dǎo)致細(xì)胞因子風(fēng)暴，引發(fā)全身血管擴(kuò)張、毛細(xì)血管滲漏和器官灌注不足。典型癥狀包括突發(fā)高熱、彌漫性紅斑皮疹、后期脫屑，伴隨嘔吐、腹瀉、肌痛等全身癥狀。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)意識(shí)模糊、少尿、肝腎功能異常等器官衰竭表現(xiàn)。實(shí)驗(yàn)室檢查常見(jiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高、血小板減少、凝血功能異常、肌酸激?酶升高等。

該綜合征的高危因素包括使用高吸水性衛(wèi)生棉條、術(shù)后傷口感染、皮膚燒傷或破損、近期分娩等。金黃色葡萄球菌相關(guān)病例多見(jiàn)于月經(jīng)期女性，而鏈球菌型更多發(fā)生于軟組織感染后。早期識(shí)別至關(guān)重要，需與膿毒癥、川崎病、藥物過(guò)敏等鑒別。治療核心為液體復(fù)蘇、血管活性藥物維持血壓、靜脈抗生素清除病原體，必要時(shí)需靜脈注射免疫球蛋白中和毒素。

預(yù)防重點(diǎn)在于規(guī)范使用衛(wèi)生棉條、及時(shí)處理皮膚傷口、避免經(jīng)期使用陰道隔膜等。出現(xiàn)持續(xù)高熱伴皮疹或血壓下降時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。恢復(fù)期患者需監(jiān)測(cè)心腎功能，部分病例可能遺留注意力不集中、肌無(wú)力等后遺癥。該病雖罕見(jiàn)但進(jìn)展迅猛，及時(shí)治療可將死亡率控制在較低水平。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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