新生兒肺炎的癥狀主要有呼吸急促、口唇青紫、發(fā)熱或體溫不升、拒奶或嗆奶、精神萎靡等。新生兒肺炎可能是由細(xì)菌感染、病毒感染、吸入羊水或胎糞等因素引起的,建議家長及時(shí)帶患兒就醫(yī)。
新生兒肺炎早期常表現(xiàn)為呼吸頻率增快,每分鐘超過60次,伴有鼻翼扇動(dòng)或三凹征。這與肺部炎癥導(dǎo)致氣體交換障礙有關(guān),需通過血氧監(jiān)測和胸片檢查確診。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用注射用頭孢曲松鈉、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等抗生素,并配合氧療。
患兒可能出現(xiàn)口周及甲床發(fā)紺,尤其在哭鬧或喂奶時(shí)加重。這是低氧血癥的典型表現(xiàn),提示病情進(jìn)展。家長需立即就醫(yī),醫(yī)生可能建議使用布地奈德混懸液霧化吸入,嚴(yán)重時(shí)需氣管插管機(jī)械通氣。
細(xì)菌性肺炎多伴隨體溫波動(dòng),早產(chǎn)兒更易出現(xiàn)體溫低于36℃的異常表現(xiàn)。家長應(yīng)每2-3小時(shí)監(jiān)測體溫,發(fā)現(xiàn)異常需及時(shí)告知醫(yī)生。治療包括物理降溫或保暖措施,必要時(shí)使用對乙酰氨基酚滴劑。
肺部炎癥會影響吞咽協(xié)調(diào)功能,表現(xiàn)為吃奶量減少、頻繁嗆咳或吐奶。家長需采用少量多次喂養(yǎng)方式,抬高床頭30度。醫(yī)生可能開具鹽酸氨溴索口服溶液幫助排痰,并靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)液。
患兒出現(xiàn)嗜睡、反應(yīng)遲鈍或異常煩躁,提示可能存在重癥肺炎或膿毒癥。這種情況需緊急住院治療,醫(yī)生會聯(lián)合使用注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉、利巴韋林注射液等藥物,并進(jìn)行生命體征監(jiān)護(hù)。
家長應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通,濕度維持在50%-60%,避免接觸呼吸道感染患者。喂養(yǎng)時(shí)注意體位,每次喂奶后輕拍背部幫助排氣。密切觀察呼吸、體溫及精神狀態(tài)變化,發(fā)現(xiàn)異常立即就醫(yī)。出院后需定期復(fù)查胸片,按醫(yī)囑完成抗生素療程,避免病情反復(fù)。
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