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心律失常的并發(fā)癥有哪些

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心律失常的并發(fā)癥主要有心力衰竭、血栓栓塞、暈厥、心臟驟停、猝死等。心律失常是指心臟電傳導(dǎo)系統(tǒng)異常導(dǎo)致的心跳不規(guī)則，可能由冠心病、心肌病、電解質(zhì)紊亂等因素引起。

1、心力衰竭

長(zhǎng)期心律失常會(huì)導(dǎo)致心臟泵血功能下降，心肌持續(xù)超負(fù)荷工作可能引發(fā)心力衰竭?；颊呖赡艹霈F(xiàn)呼吸困難、下肢水腫、乏力等癥狀。治療需控制心律失常原發(fā)病，常用藥物包括鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾片、地高辛片等，嚴(yán)重者需植入心臟起搏器。

2、血栓栓塞

心房顫動(dòng)等心律失常會(huì)使血液在心房?jī)?nèi)淤滯形成血栓，脫落后可能引發(fā)腦栓塞、肺栓塞等。患者可能出現(xiàn)偏癱、胸痛、咯血等癥狀。預(yù)防性使用華法林鈉片、利伐沙班片、達(dá)比加群酯膠囊等抗凝藥物可降低風(fēng)險(xiǎn)。

3、暈厥

嚴(yán)重心動(dòng)過(guò)緩或室性心動(dòng)過(guò)速可能導(dǎo)致腦供血不足引發(fā)暈厥，常見(jiàn)于病態(tài)竇房結(jié)綜合征患者。發(fā)作時(shí)可能伴有面色蒼白、冷汗等癥狀。需根據(jù)類型選擇阿托品注射液、鹽酸普羅帕酮片等藥物，或安裝心臟起搏器。

4、心臟驟停

心室顫動(dòng)等惡性心律失常可導(dǎo)致心臟驟停，表現(xiàn)為意識(shí)喪失、呼吸停止。需立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇和電除顫，后續(xù)可能需植入心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器。預(yù)防性使用鹽酸索他洛爾片、鹽酸利多卡因注射液等抗心律失常藥物。

5、猝死

部分遺傳性心律失常如長(zhǎng)QT綜合征、Brugada綜合征可能引發(fā)心源性猝死?；颊咂綍r(shí)可能無(wú)癥狀，需通過(guò)基因檢測(cè)篩查。預(yù)防措施包括避免劇烈運(yùn)動(dòng)、使用鹽酸普萘洛爾片等β受體阻滯劑，高危患者需植入ICD。

心律失?；颊邞?yīng)定期監(jiān)測(cè)心率，避免過(guò)度勞累、情緒激動(dòng)、大量飲酒等誘因。飲食需低鹽低脂，適量補(bǔ)充鉀鎂等電解質(zhì)。保持規(guī)律作息，遵醫(yī)囑用藥并定期復(fù)查心電圖、心臟超聲等檢查。出現(xiàn)心悸加重、胸痛、暈厥等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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