牙隱裂可通過調(diào)整飲食、樹脂充填、全冠修復、根管治療、拔牙等方式治療。牙隱裂可能與咬硬物、牙齒結(jié)構(gòu)異常、齲齒、外傷、磨牙癥等因素有關,通常表現(xiàn)為冷熱敏感、咀嚼疼痛、牙齦腫脹等癥狀。
牙隱裂早期可減少咀嚼硬物或黏性食物,避免加重裂紋。選擇軟質(zhì)食物如粥、蒸蛋,用非患側(cè)咀嚼。冷熱敏感時避免過燙或過冰飲食,使用含氟牙膏幫助增強牙釉質(zhì)抗裂性。定期口腔檢查監(jiān)測裂紋進展。
適用于淺表裂紋未達牙髓的情況。醫(yī)生會清除裂紋周圍腐質(zhì),用流動樹脂滲透封閉裂紋,再用光固化復合樹脂恢復牙齒形態(tài)。治療后需避免咬硬物,樹脂材料可能出現(xiàn)磨損或脫落,需定期復查維護。
中重度裂紋涉及牙體大面積缺損時采用。磨除部分牙體后取模制作全瓷冠或金屬烤瓷冠,完整包裹患牙防止裂紋擴展。治療前需評估牙髓狀態(tài),修復后可能出現(xiàn)冠邊緣微滲漏或咬合不適,需及時調(diào)整。
裂紋已導致牙髓感染時需清除壞死組織,根管預備消毒后充填,最后冠修復。使用氫氧化鈣糊劑或碘仿制劑控制感染,可能出現(xiàn)治療期疼痛或根尖炎癥,需配合抗生素如甲硝唑片、阿莫西林膠囊控制感染。
縱裂至根分叉或根部無法保留的患牙需拔除。術后使用復方氯己定含漱液預防感染,創(chuàng)口愈合后考慮種植牙或固定橋修復。急性炎癥期禁用阿司匹林片等抗凝藥物,可選用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。
牙隱裂患者日常應避免用牙開瓶蓋或咬堅果等行為,夜間磨牙者需佩戴頜墊。每半年進行口腔檢查,使用含氟化鈉的防敏感牙膏。出現(xiàn)自發(fā)痛或牙齦膿包時立即就醫(yī),延誤治療可能導致牙齒劈裂或頜骨感染。術后修復牙需定期檢查冠邊緣密合度,防止繼發(fā)齲齒。
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