引起休克的原因主要有失血性休克、感染性休克、心源性休克、過(guò)敏性休克和神經(jīng)源性休克。休克通常表現(xiàn)為血壓下降、意識(shí)模糊、皮膚濕冷等癥狀,需立即就醫(yī)。
失血性休克通常由外傷、手術(shù)或消化道出血導(dǎo)致大量血液流失引起。患者可能出現(xiàn)面色蒼白、脈搏細(xì)速、尿量減少等癥狀。治療需快速補(bǔ)充血容量,可遵醫(yī)囑使用乳酸鈉林格注射液、羥乙基淀粉注射液等擴(kuò)容藥物,同時(shí)針對(duì)出血原因采取止血措施。
感染性休克多由嚴(yán)重細(xì)菌感染引發(fā),常見(jiàn)于肺炎、腹膜炎或尿路感染等疾病?;颊呖赡艹霈F(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、呼吸急促等癥狀。治療需使用廣譜抗生素如注射用頭孢曲松鈉、鹽酸莫西沙星氯化鈉注射液,同時(shí)進(jìn)行液體復(fù)蘇和血管活性藥物支持。
心源性休克主要由急性心肌梗死、嚴(yán)重心律失?;蛐募⊙讓?dǎo)致心臟泵血功能衰竭引起。患者可能出現(xiàn)胸痛、呼吸困難、頸靜脈怒張等癥狀。治療需使用多巴酚丁胺注射液、硝酸甘油注射液等改善心功能藥物,必要時(shí)需進(jìn)行冠狀動(dòng)脈介入或主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏。
過(guò)敏性休克常因藥物、食物或昆蟲叮咬引發(fā)嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)皮膚瘙癢、喉頭水腫、血壓驟降等癥狀。需立即肌注腎上腺素注射液,并配合使用地塞米松磷酸鈉注射液、鹽酸苯海拉明注射液等抗過(guò)敏藥物。
神經(jīng)源性休克多由脊髓損傷、劇烈疼痛或麻醉意外導(dǎo)致血管張力喪失引起?;颊呖赡艹霈F(xiàn)四肢癱瘓、血壓下降但皮膚溫暖等癥狀。治療需使用去甲腎上腺素注射液維持血壓,同時(shí)處理原發(fā)神經(jīng)損傷。
休克屬于危及生命的急癥,任何疑似休克癥狀均需立即呼叫急救。日常生活中應(yīng)注意預(yù)防外傷和感染,過(guò)敏體質(zhì)者需隨身攜帶腎上腺素筆,心血管疾病患者應(yīng)規(guī)律服藥并避免過(guò)度勞累。休克恢復(fù)期需保證充足營(yíng)養(yǎng)攝入,可適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和電解質(zhì),遵醫(yī)囑逐步恢復(fù)活動(dòng)能力。
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