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什么是瞼板腺功能障礙

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瞼板腺功能障礙是指瞼板腺分泌異常或?qū)Ч茏枞麑?dǎo)致的慢性炎癥性疾病，屬于常見(jiàn)的眼表疾病。瞼板腺功能障礙可能由瞼緣炎、激素水平變化、油脂分泌異常、細(xì)菌感染、蠕形螨寄生等因素引起，主要表現(xiàn)為眼部干澀、異物感、瞼緣紅腫、分泌物增多等癥狀。

1、瞼緣炎

慢性瞼緣炎是瞼板腺功能障礙的常見(jiàn)誘因，炎癥反應(yīng)可導(dǎo)致腺體開(kāi)口角質(zhì)化或狹窄。患者可能出現(xiàn)瞼緣充血、鱗屑附著，嚴(yán)重時(shí)伴隨睫毛根部潰瘍。治療需使用妥布霉素地塞米松眼膏控制炎癥，配合茶樹(shù)精油濕巾清潔瞼緣，必要時(shí)需進(jìn)行瞼板腺熱敷按摩。

2、激素水平變化

雄激素水平下降會(huì)影響瞼板腺脂質(zhì)分泌質(zhì)量，常見(jiàn)于更年期女性或內(nèi)分泌疾病患者。這類患者常伴隨淚膜穩(wěn)定性下降，表現(xiàn)為晨起眼瞼黏連、視物模糊。建議通過(guò)血清激素檢測(cè)評(píng)估，可嘗試補(bǔ)充亞麻酸等必需脂肪酸改善腺體功能。

3、油脂分泌異常

瞼板腺分泌的脂質(zhì)成分改變會(huì)導(dǎo)致淚液蒸發(fā)過(guò)快，常見(jiàn)于高脂飲食人群。異常油脂可能形成白色泡沫狀分泌物堆積在眥部，刺激結(jié)膜產(chǎn)生充血反應(yīng)。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，局部使用含礦脂成分的人工淚液如羧甲基纖維素鈉滴眼液保護(hù)眼表。

4、細(xì)菌感染

金黃色葡萄球菌等病原體感染可引起腺體導(dǎo)管炎性阻塞，多伴隨反復(fù)發(fā)作的麥粒腫。典型癥狀包括按壓瞼板腺時(shí)排出濃稠牙膏狀分泌物。需采用左氧氟沙星滴眼液抗感染治療，頑固病例可能需要口服多西環(huán)素膠囊抑制細(xì)菌脂酶活性。

5、蠕形螨寄生

蠕形螨過(guò)度增殖會(huì)堵塞瞼板腺開(kāi)口，其代謝產(chǎn)物可引發(fā)免疫反應(yīng)?；颊叱Ｒ?jiàn)睫毛根部袖套狀分泌物，夜間瘙癢明顯。確診需通過(guò)顯微鏡檢查，治療選用伊維菌素眼用凝膠殺滅螨蟲(chóng)，聯(lián)合茶樹(shù)精油濕巾局部除螨。

瞼板腺功能障礙患者應(yīng)保持每日兩次溫?zé)崦矸笱?-10分鐘，溫度控制在40-45℃以軟化腺體分泌物。飲食需減少高糖高脂攝入，增加深海魚(yú)類、堅(jiān)果等富含omega-3的食物。避免長(zhǎng)時(shí)間佩戴隱形眼鏡，使用電子設(shè)備時(shí)注意每20分鐘遠(yuǎn)眺休息。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)角膜上皮損傷，應(yīng)及時(shí)至眼科進(jìn)行瞼板腺探通術(shù)等專業(yè)治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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