奶癬一般是指嬰兒濕疹,可通過保濕護(hù)理、外用藥物、調(diào)整飲食、避免刺激、口服藥物等方式治療。嬰兒濕疹通常由皮膚屏障功能不全、過敏反應(yīng)、環(huán)境刺激、遺傳因素、免疫異常等原因引起。
嬰兒濕疹與皮膚干燥密切相關(guān),需每日多次涂抹無刺激的保濕霜,如凡士林、尿素軟膏等。保濕可修復(fù)皮膚屏障,減少水分流失,緩解瘙癢和脫屑。建議家長在洗澡后3分鐘內(nèi)涂抹保濕產(chǎn)品,選擇無香料、無色素配方。
中重度濕疹需遵醫(yī)囑使用弱效糖皮質(zhì)激素藥膏,如丁酸氫化可的松乳膏、地奈德乳膏。合并感染時(shí)可配合莫匹羅星軟膏。激素藥膏應(yīng)薄涂于患處,連續(xù)使用不超過2周。家長需注意避免長期大面積使用強(qiáng)效激素。
母乳喂養(yǎng)的母親應(yīng)排查食物過敏原,常見致敏食物包括牛奶、雞蛋、海鮮等。配方奶喂養(yǎng)的嬰兒可嘗試水解蛋白奶粉。添加輔食時(shí)應(yīng)單一少量引入新食物,觀察3天無反應(yīng)再添加新品種。
患兒衣物應(yīng)選擇純棉材質(zhì),避免羊毛或化纖織物。洗澡水溫控制在37℃以下,時(shí)間不超過5分鐘。室內(nèi)保持濕度在50%-60%,避免接觸塵螨、寵物皮屑等過敏原。家長需勤剪嬰兒指甲以防抓傷。
嚴(yán)重瘙癢影響睡眠時(shí)可遵醫(yī)囑口服抗組胺藥,如西替利嗪滴劑、氯雷他定糖漿。繼發(fā)細(xì)菌感染需用頭孢克洛干混懸劑。免疫調(diào)節(jié)劑如他克莫司軟膏適用于頑固性病例。所有口服藥物必須嚴(yán)格按兒科劑量使用。
嬰兒濕疹護(hù)理需長期堅(jiān)持,即使癥狀消退也應(yīng)繼續(xù)保濕。母乳喂養(yǎng)母親需保持飲食清淡,避免辛辣刺激食物?;純阂挛飸?yīng)單獨(dú)清洗并充分漂洗,避免使用柔順劑。室內(nèi)定期清潔除塵,保持通風(fēng)干燥。若皮疹持續(xù)加重、滲液或發(fā)熱,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查特異性皮炎等疾病。
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