肋骨骨折后需注意避免劇烈活動(dòng)、及時(shí)就醫(yī)固定、預(yù)防并發(fā)癥,并遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。肋骨骨折多由外傷導(dǎo)致,可能伴隨胸痛、呼吸困難等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可損傷內(nèi)臟。
肋骨骨折初期應(yīng)嚴(yán)格限制胸廓活動(dòng),使用多頭帶或彈性繃帶固定胸壁,減少骨折端移動(dòng)引發(fā)的疼痛。臥床時(shí)采取半臥位減輕肺部壓迫,咳嗽時(shí)用手按壓患處緩解疼痛。疼痛明顯者可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥物,避免服用阿司匹林腸溶片以防出血風(fēng)險(xiǎn)。受傷后48小時(shí)內(nèi)可冰敷患處減輕腫脹,后期改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。
若出現(xiàn)持續(xù)加重的呼吸困難、咯血或皮下氣腫,需警惕氣胸、血胸等并發(fā)癥,應(yīng)立即就醫(yī)處理?;謴?fù)期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練防止肺不張,逐步開展上肢伸展運(yùn)動(dòng)改善胸廓活動(dòng)度。日常需補(bǔ)充富含鈣質(zhì)的食物如牛奶、豆腐,配合維生素D3促進(jìn)骨骼愈合,三個(gè)月內(nèi)避免提重物及對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)。
肋骨骨折愈合通常需4-6周,期間應(yīng)定期復(fù)查X線觀察對(duì)位情況。老年患者或多發(fā)骨折者需加強(qiáng)營養(yǎng)支持,必要時(shí)使用胸帶外固定。保持環(huán)境通風(fēng)減少呼吸道感染風(fēng)險(xiǎn),睡眠時(shí)墊高枕頭緩解不適,咳嗽排痰時(shí)家屬可協(xié)助輕壓骨折部位保護(hù)患處。
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