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腰部韌帶及肌肉拉傷應(yīng)該怎么辦

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腰部韌帶及肌肉拉傷可通過(guò)臥床休息、冷熱敷治療、佩戴護(hù)具、藥物治療、物理治療等方式緩解。腰部韌帶及肌肉拉傷通常由運(yùn)動(dòng)損傷、姿勢(shì)不當(dāng)、外力撞擊、慢性勞損、骨質(zhì)疏松等因素引起。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床1-3天，選擇硬板床或中等硬度床墊，保持腰椎自然生理曲度。仰臥時(shí)可在膝下墊軟枕，側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕頭減輕腰部壓力。避免久坐、彎腰、提重物等動(dòng)作，防止二次損傷。癥狀緩解后可逐步進(jìn)行床上踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防下肢靜脈血栓。

2、冷熱敷治療

損傷后48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15-20分鐘，使用冰袋需用毛巾包裹避免凍傷。48小時(shí)后改為熱敷，可用40℃左右熱毛巾或暖水袋，每日3-4次促進(jìn)血液循環(huán)。冷熱交替敷法適用于亞急性期，先熱敷10分鐘再冷敷5分鐘，重復(fù)2-3次。

3、佩戴護(hù)具

急性期可使用彈性腰圍或硬質(zhì)護(hù)腰支具，每天佩戴不超過(guò)8小時(shí)，睡眠時(shí)取下。選擇透氣材質(zhì)且?guī)в锌烧{(diào)節(jié)鋼條的護(hù)具，松緊以能插入兩指為宜。癥狀減輕后改為間歇佩戴，逐步過(guò)渡到腰背肌功能鍛煉，避免產(chǎn)生護(hù)具依賴(lài)。

4、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏等非甾體抗炎藥。肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片緩解緊張。中成藥如腰痛寧膠囊、跌打鎮(zhèn)痛膏等也有助于活血化瘀。禁止自行調(diào)整用藥劑量。

5、物理治療

恢復(fù)期可采用超短波、中頻電療、超聲波等理療方式，每周3-5次改善局部微循環(huán)。沖擊波治療適用于慢性勞損性損傷，能促進(jìn)組織修復(fù)。手法治療需由專(zhuān)業(yè)康復(fù)師操作，包括關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)、肌肉能量技術(shù)等，配合核心肌群訓(xùn)練可預(yù)防復(fù)發(fā)。

恢復(fù)期間應(yīng)保持適度活動(dòng)，避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)。睡眠時(shí)采用側(cè)臥屈膝位減輕腰椎壓力，日常搬重物時(shí)注意屈髖下蹲姿勢(shì)。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)軟組織修復(fù)，控制體重減輕腰椎負(fù)荷。如出現(xiàn)下肢麻木、大小便功能障礙需立即就醫(yī)排除神經(jīng)損傷。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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