小兒咳嗽有痰可通過保持環(huán)境濕潤、拍背排痰、適量飲水、使用祛痰藥物、霧化治療等方式緩解。小兒咳嗽有痰通常由呼吸道感染、過敏反應(yīng)、冷空氣刺激、胃食管反流、支氣管炎等原因引起。
使用加濕器或?qū)崴糜诜块g內(nèi)增加空氣濕度,有助于稀釋痰液。避免干燥空氣刺激呼吸道黏膜,加重咳嗽癥狀。濕度維持在50%-60%為宜,定期清潔加濕器防止細(xì)菌滋生。
家長需將手掌空心狀,由下向上輕拍患兒背部,每次5-10分鐘,每日2-3次。拍背力度以患兒不感到疼痛為宜,可幫助松動支氣管內(nèi)痰液,促進(jìn)痰液排出。建議在餐前1小時或餐后2小時進(jìn)行。
溫水、梨水等溫?zé)嵋后w有助于稀釋痰液,緩解咽喉干燥。6個月以上幼兒每日飲水量按體重計(jì)算,每公斤約需100-150毫升。避免飲用含糖飲料,防止刺激咽喉加重咳嗽。
氨溴索口服溶液能分解痰液中的酸性黏多糖纖維,降低痰液黏稠度。乙酰半胱氨酸顆粒通過斷裂痰液中糖蛋白分子間二硫鍵,使痰液液化易咳出。愈創(chuàng)甘油醚糖漿可刺激胃黏膜反射性促進(jìn)支氣管分泌稀釋痰液。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不可自行增減藥量。
生理鹽水霧化可直接濕化氣道,稀釋痰液。支氣管擴(kuò)張劑霧化可緩解氣道痙攣,改善排痰功能。霧化器面罩需緊貼面部,每次10-15分鐘,霧化后及時清潔面部并漱口。嚴(yán)重咳嗽伴喘息時需在醫(yī)生指導(dǎo)下加入糖皮質(zhì)激素霧化。
家長需注意觀察患兒咳嗽頻率、痰液顏色及伴隨癥狀。白色泡沫痰多為冷空氣刺激所致,黃綠色膿痰可能提示細(xì)菌感染。保持室內(nèi)通風(fēng)但避免直接吹風(fēng),飲食以清淡易消化為主,可適量食用銀耳羹、百合粥等潤肺食物。若咳嗽持續(xù)超過1周、痰中帶血或伴有呼吸困難、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)排查肺炎、哮喘等疾病。避免給患兒穿戴過多衣物導(dǎo)致出汗后受涼,夜間可適當(dāng)墊高枕頭減少痰液倒流刺激。
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