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什么是早產(chǎn)

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早產(chǎn)是指妊娠滿28周但不足37周時分娩的情況，新生兒稱為早產(chǎn)兒。早產(chǎn)可能由妊娠期高血壓、胎盤異常、多胎妊娠、生殖道感染、子宮結構異常等因素引起，早產(chǎn)兒可能出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征、喂養(yǎng)困難、體溫調節(jié)障礙等問題。

1、妊娠期并發(fā)癥

妊娠期高血壓疾病如子癇前期可能導致胎盤供血不足，引發(fā)醫(yī)源性早產(chǎn)?；颊咄ǔ０殡S血壓超過140/90毫米汞柱、蛋白尿等癥狀。臨床可能使用硫酸鎂注射液預防抽搐，鹽酸拉貝洛爾片控制血壓，必要時需提前終止妊娠。

2、胎盤因素

胎盤早剝或前置胎盤可導致突發(fā)性陰道出血、腹痛，需緊急剖宮產(chǎn)終止妊娠。胎盤功能不全則表現(xiàn)為胎兒生長受限、羊水過少，可通過地塞米松磷酸鈉注射液促胎肺成熟，延長孕周至34周后分娩。

3、多胎妊娠

雙胎及以上妊娠使子宮過度膨脹，易誘發(fā)宮縮。典型表現(xiàn)為孕中期開始宮縮頻繁、宮頸管縮短?？蛇x用鹽酸利托君注射液抑制宮縮，配合宮頸環(huán)扎術延長孕周，但多數(shù)雙胎妊娠會在35-36周終止。

4、感染因素

細菌性陰道病、絨毛膜羊膜炎等生殖道感染會釋放炎癥介質刺激宮縮。常見癥狀包括陰道分泌物異味、發(fā)熱等。治療需根據(jù)藥敏結果選用注射用頭孢曲松鈉等抗生素，嚴重感染需立即分娩控制感染源。

5、子宮異常

子宮畸形如單角子宮、宮頸機能不全患者易發(fā)生中期流產(chǎn)或早產(chǎn)。宮頸機能不全表現(xiàn)為無痛性宮口擴張，可在孕14-18周行宮頸環(huán)扎術預防，術后限制活動并使用黃體酮陰道緩釋凝膠維持妊娠。

預防早產(chǎn)需規(guī)范產(chǎn)檢，妊娠期控制血壓血糖，避免重體力勞動和性生活刺激。出現(xiàn)規(guī)律宮縮、陰道流液等癥狀應立即臥床并就醫(yī)。早產(chǎn)兒出生后需轉入新生兒重癥監(jiān)護室，進行呼吸支持、營養(yǎng)管理和感染防控。母乳喂養(yǎng)有助于增強早產(chǎn)兒免疫力，家長需學習袋鼠式護理等特殊照護技能。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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